O papel da Equipe Multiprofissional face aos principais motivos de consulta e às queixas ginecológicas mais comuns
As principais causas de sangramento uterino anormal são:
• Sangramento disfuncional;
• Leiomioma;
• Adenomiose;
• Endometrite;
• Hiperplasia endometrial;
• Pólipo endometrial;
• Câncer do endométrio e de miométrio;
• Anticoncepcionais hormonais e DIU;
• Gravidez.
Sangramento uterino disfuncional
Conforme definição de Freitas et al. (2003), o sangramento uterino disfuncional (SUD) é a perda sanguínea oriunda da cavidade uterina na ausência de doenças orgânicas, determinada por alterações nos mecanismos neuroendócrinos que controlam a menstruação. É uma queixa bastante frequente, que ocorre em toda a menacme. Cerca de 50% das mulheres com sangramento uterino disfuncional têm em torno de 45 anos de idade e 20% das mulheres acometidas são adolescentes.
Veja a classificação dos sangramentos a seguir:
Quadro 3: Classificação dos sangramentos
Por múltiplos fatores – idade precoce, vergonha, medo da reação familiar ou do namorado, abuso sexual –, muitas mulheres negarão a possibilidade de uma gestação. Por isso, o diagnóstico de gravidez deve fazer parte da investigação inicial nos casos de sangramento abrupto.
Carcereri, Santos, Tognoli, Oliveira e Freitas