Atenção Integral à Saúde da Mulher

Ações da clínica e do cuidado nas principais queixas e agravos ginecológicos

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O papel da Equipe Multiprofissional face aos principais motivos de consulta e às queixas ginecológicas mais comuns

As principais causas de sangramento uterino anormal são:

• Sangramento disfuncional;

• Leiomioma;

• Adenomiose;

• Endometrite;

• Hiperplasia endometrial;

• Pólipo endometrial;

• Câncer do endométrio e de miométrio;

• Anticoncepcionais hormonais e DIU;

• Gravidez.

Sangramento uterino disfuncional

Conforme definição de Freitas et al. (2003), o sangramento uterino disfuncional (SUD) é a perda sanguínea oriunda da cavidade uterina na ausência de doenças orgânicas, determinada por alterações nos mecanismos neuroendócrinos que controlam a menstruação. É uma queixa bastante frequente, que ocorre em toda a menacme. Cerca de 50% das mulheres com sangramento uterino disfuncional têm em torno de 45 anos de idade e 20% das mulheres acometidas são adolescentes.

Veja a classificação dos sangramentos a seguir:

Quadro 3: Classificação dos sangramentos

Por múltiplos fatores – idade precoce, vergonha, medo da reação familiar ou do namorado, abuso sexual –, muitas mulheres negarão a possibilidade de uma gestação. Por isso, o diagnóstico de gravidez deve fazer parte da investigação inicial nos casos de sangramento abrupto.

Carcereri, Santos, Tognoli, Oliveira e Freitas

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