Atenção Integral à Saúde da Mulher

Ações da clínica e do cuidado nas principais queixas e agravos ginecológicos

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O papel da Equipe Multiprofissional face aos principais motivos de consulta e às queixas ginecológicas mais comuns

Deve-se excluir o diagnóstico de coagulopatias em crianças e adolescentes, responsáveis por 20% dos sangramentos nessa faixa etária, apesar de a principal causa ainda ser anovulação. O médico e ou ginecologista do NASF, ou de outro nível de atenção à saúde, deve oferecer à mulher uma avaliação diagnóstica custo-efetiva e minimamente invasiva, proporcionando um tratamento direcionado a cada caso.

Dismenorreia

A dismenorreia é uma dor em cólica no hipogástrio, acompanhada ou não de outras manifestações, que surge com o período menstrual.

Também conhecida como algomenorreia ou cólica menstrual, acomete a maioria das mulheres. Em cerca de 10% a 15%, chega a interferir nas suas atividades. Incide nos diferentes grupos etários, sendo mais frequente na adolescência.

Os fatores determinantes da dismenorreia primária não são totalmente conhecidos. As evidências sugerem como mais prováveis:

• Fator psíquico ou emocional – baseado na convivência e história familiar de dismenorreia, tabus, falta de informações sobre a menstruação e imaturidade;

• Prostaglandinas – essas substâncias estão elevadas, provocando aumento da contratilidade uterina com vasoespasmo arteriolar, isquemia e dor. Seu diagnóstico é fundamentalmente clínico e se baseia em uma acurada anamnese e exame físico geral e ginecológico.

Carcereri, Santos, Tognoli, Oliveira e Freitas

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