Unidade 2 |
Gestão e organização da AD na Rede Básica de Saúde |
A Atenção Domiciliar deve ser organizada em três modalidades de serviço, de acordo com os níveis de complexidade e frequência de atendimento:
Modalidade
A AD será organizada em três modalidades:
- Atenção Domiciliar 1 (AD 1);
- Atenção Domiciliar 2 (AD 2);
- Atenção Domiciliar 3 (AD 3).
A determinação da modalidade está atrelada às necessidades de cuidado peculiares a cada caso, em relação à periodicidade indicada
das visitas, à intensidade do cuidado multiprofissional e ao uso de equipamentos.
É indicada para pessoas que, estando em estabilidade clínica, necessitem de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou ao lar de maneira temporária ou definitiva ou em grau de vulnerabilidade na qual a AD é considerada a mais oportuna para tratamento, paliação, reabilitação e prevenção de agravos, tendo em vista a ampliação de autonomia da pessoa, família e cuidador.
Equipe
Equipe de Atenção Básica
Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD)
Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP).
Para consultar as características, responsabilidades, competências e composição das equipes, consultar a Portaria n. 825/2016
AD1
Destina-se àquelas pessoas com problemas de saúde controlados ou compensados, que apresentam dificuldade (ou impossibilidade) de locomover-se até a
Unidade Básica de Saúde (UBS), que necessitam de cuidados com menor frequência e menor aporte e recursos dos serviços de saúde.
AD2
Destina-se à pessoa que, tendo indicação de AD, e com o fim de abreviar ou evitar hospitalização, apresente:
- afecções agudas ou crônicas agudizadas, com necessidade de cuidados intensificados e sequenciais, como tratamentos parenterais ou reabilitação;
- afecções crônico-degenerativas, considerando o grau de comprometimento causado pela doença, que demande atendimento, no mínimo, semanal;
- necessidade de cuidados paliativos com acompanhamento clínico no mínimo semanal, com o fim de controlar a dor e o sofrimento do usuário; ou
- prematuridade e baixo peso em bebês com necessidade de ganho ponderal.
AD3
Destina-se à pessoas com qualquer das situações listadas na modalidade AD 2, quando necessitar de cuidado multiprofissional frequente, uso de
equipamento ou agregação de procedimento de maior complexidade (por exemplo, ventilação mecânica, paracentese de repetição, nutrição parenteral
e transfusão sanguínea) demandando maior período de acompanhamento domiciliar.
Objetivos
• Compreender a importância da definição de critérios para a elegibilidade na atenção domiciliar no âmbito da RBS.
• Analisar estratégias para a programação de ações a serem desenvolvidas na atenção domiciliar a partir da avaliação de critérios de elegibilidade e classificação e riscos referentes a pessoa a ser assistida, da família e do domicílio.