Conforme citado anteriormente, a abordagem sindrômica é imprescindível e inclui os seguintes aspectos:
A identificação da lesão e suas características.
Evolução da lesão desde quando iniciou a infecção até o momento do atendimento e os sintomas associados.
Se a úlcera é precedida de vesículas, se causa dor, se envolve linfonodos inguinais, se é única ou múltipla.
O histórico de lesões verrugosas e a presença de lesões com mais de quatro semanas.
Essas informações permitem que sejam realizados os diagnósticos diferenciais entre as principais causas de úlceras genitais: sífilis, herpes genital, donovanose, linfogranuloma venéreo e cancroide.
Quando existe a disponibilidade de laboratório, deve-se realizar o exame da lesão e adotar as condutas de acordo com o resultado.