Derrame ou descarga papilar

Depois do nódulo e da dor mamária, o derrame ou descarga papilar é o sintoma mais frequente, constituindo cerca de 7% das queixas. Representa a saída de secreção através da papila mamária. É um sintoma inespecífico, de causas que podem ser fisiológicas, endócrinos e até patológicas. Pode estar associado a causas fisiológicas ou patológicas não mamárias como (BRASIL, 2016):

Causas idiopáticas 40% - 50%
Galactorreia 20% - 30%
Medicações 10% - 45%
Síndromes anovulatórias 1% - 2%
Lesões de sela túrcica 1% - 2%

Existem alguns medicamentos com alto risco de causar o aumento da prolactina como antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos, alguns antieméticos (metoclopramida e domperidona), alguns anti-hipertensivos e antagonistas H2. O derrame ou descarga papilar pode estar associado também a causas patológicas da mama como (BRASIL, 2016):

Papiloma intraductal 44% dos casos
Ectasia ductal 15% - 20% dos casos
Câncer de mama 10% - 15%