Title: Unidade 3 :: A integração e articulação entre as Vigilâncias
Course: Uso nocivo de substância_Álcool - ARES

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Q: A vigilância em saúde do trabalhador abrange:
- Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. (Conjunto de atividades que se destina, por meio das ações de Vigilância Epidemiológica e Vigilância Sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho, abrangendo: • Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho. • Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), em estudos, pesquisas, avaliação e controle dos riscos e agravos potenciais à saúde existentes no processo de trabalho. • Participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde (SUS), da normatização, fiscalização e controle das condições de produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que apresentam riscos à saúde do trabalhador. • Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. • Informação ao trabalhador e à sua respectiva entidade sindical e às empresas sobre os riscos de acidentes de trabalho, doença profissional e do trabalho, bem como os resultados de fiscalizações, avaliações ambientais e exames de saúde, de admissão, periódicos e de demissão, respeitados os preceitos da ética profissional. • Participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas. • Revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho, tendo na sua elaboração a colaboração das entidades sindicais. • A garantia ao Sindicato dos Trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina, de setor de serviço ou de todo ambiente de trabalho, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.)
- Revisão periódica da lista de doenças originadas no trabalho pelo Ministério da Saúde. (A revisão periódica da listagem oficial de doenças originadas no processo de trabalho tem, na sua elaboração, a colaboração das entidades sindicais.)
- A garantia à Vigilância Epidemiológica de requerer a interdição do ambiente de trabalho, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores. (A garantia é dada ao Sindicato dos Trabalhadores de requerer ao órgão competente a interdição de máquina, de setor de serviço ou de todo ambiente de trabalho, quando houver exposição a risco iminente para a vida ou saúde dos trabalhadores.)
- Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho e portador de doença pregressa ao trabalho. (Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho. Não há recomendações quanto a doenças pré-existentes em seu escopo de abrangência.)
- Participação no controle dos serviços de saúde do trabalhador, a normalização e fiscalização são de escopo da Vigilância Sanitária. (A Vigilância em Saúde do Trabalhador prevê a participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e empresas públicas e privadas.)
A: Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde.
Feedback: Referência: BRASIL. Lei nº 8080/90. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L8080.htm

Q: A mudança na gestão da Vigilância em Saúde de Suslândia requer, inicialmente, uma análise do contexto social do município, bem como reconhecer as expectativas da população com relação à sua saúde. Isso representa qual componente do processo de trabalho?
- Objetos a serem transformados (Objetos a serem transformados podem ser matérias-primas ou materiais já previamente elaborados ou, ainda, certos estados ou condições pessoais ou sociais.)
- Finalidades ou objetivos (Finalidades ou objetivos são projeções de resultados que visam a satisfazer necessidades e expectativas dos homens, conforme sua organização social, em dado momento histórico.)
- Os meios de produção ou instrumentos de trabalho (Os meios de produção ou instrumentos de trabalho podem ser máquinas, ferramentas ou equipamentos em geral, mas também, em uma visão mais ampla, podem incluir conhecimentos e habilidades.)
- Agentes (Agentes são as pessoas que participam de todos os processos de trabalho em que se realiza a transformação de objetos ou condições para se atingir fins previamente estabelecidos.)
- Gestores (Gestores são considerados como agentes do processo de trabalho.)
A: Finalidades ou objetivos
Feedback: Referência: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1790.pdf

Q: É de competência da Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS):
- Controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde. (Essa é uma ação de competência da ANVISA.)
- Acompanhamento da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. (Essa é uma ação de competência da ANVISA.)
- Fiscalização do uso de tecnologias de produção industrial e agrícola. (Essa é uma ação de competência da ANVISA.)
- Realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não transmissíveis. (A SVS tem como competências: • Coordenação de programas de prevenção e controle de doenças transmissíveis de relevância nacional. • Coordenação do programa nacional de imunizações (pni). • Investigação de surtos de doenças. • Coordenação da rede nacional de laboratórios de saúde pública. • Gestão de sistemas de informação de mortalidade, agravos de notificação obrigatória e nascidos vivos. • Realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não transmissíveis. • Análise de situação de saúde.)
- Vigilância de efeitos adversos ao uso de medicamentos. (Essa é uma ação de competência da ANVISA.)
A: Realização de inquéritos de fatores de risco, coordenação de doenças e agravos não transmissíveis.
Feedback: Referência: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/svs-institucional

Q: [QUESTÃO ANULADA]Sobre o Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde, analise as afirmativas abaixo: I - O processo contínuo e progressivo de melhoria das ações de Vigilância em Saúde que envolva a gestão, o processo de trabalho e os resultados alcançados pelos Estados, Distrito Federal e Municípios. II - A gestão baseada em compromissos e resultados, expressos em metas de indicadores pactuados. III - Adesão compulsória de Estados, Distrito Federal e Municípios. São diretrizes do Programa de Qualificação das Ações de Vigilância em Saúde:
- Apenas I (As afirmativas I e II estão corretas, no entanto a afirmativa III, que diz que a adesão ao PQAVS é compulsória, está incorreta, pois essa adesão é voluntária.)
- Apenas II (As afirmativas I e II estão corretas, no entanto a afirmativa III, que diz que a adesão ao PQAVS é compulsória, está incorreta, pois essa adesão é voluntária.)
- Apenas I e II (As afirmativas I e II estão corretas, no entanto a afirmativa III, que diz que a adesão ao PQAVS é compulsória, está incorreta, pois essa adesão é voluntária.)
- Apenas II e III (As afirmativas I e II estão corretas, no entanto a afirmativa III, que diz que a adesão ao PQAVS é compulsória, está incorreta, pois essa adesão é voluntária.)
- I, II e III (As afirmativas I e II estão corretas, no entanto a afirmativa III, que diz que a adesão ao PQAVS é compulsória, está incorreta, pois essa adesão é voluntária.)
A: Apenas II
Feedback: Referência: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt1708_16_08_2013.html

Q: Para que ocorra uma mudança no processo de trabalho da Vigilância em Saúde de Suslândia, é necessária a implantação de um programa de educação permanente para desenvolver habilidades em seus trabalhadores. Esse programa representa qual componente do processo de trabalho?
- Objetos a serem transformados (Objetos a serem transformados podem ser matérias-primas ou materiais já previamente elaborados ou, ainda, certos estados ou condições pessoais ou sociais.)
- Finalidades ou objetivos (Finalidades ou objetivos são projeções de resultados que visam a satisfazer necessidades e expectativas dos homens, conforme sua organização social, em dado momento histórico.)
- Os meios de produção ou instrumentos de trabalho (Os meios de produção ou instrumentos de trabalho podem ser máquinas, ferramentas ou equipamentos em geral, mas também, em uma visão mais ampla, podem incluir conhecimentos e habilidades.)
- Agentes (Agentes são as pessoas que participam de todos os processos de trabalho em que se realiza a transformação de objetos ou condições para se atingir fins previamente estabelecidos.)
- Gestores (Gestores são considerados como agentes do processo de trabalho.)
A: Os meios de produção ou instrumentos de trabalho
Feedback: Referência: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1790.pdf

Q: São características comuns a qualquer sistema de vigilância em saúde:
- Assistência ao trabalhador vítima de acidentes de trabalho ou portador de doença profissional e do trabalho. (A característica apontada é inerente ao campo de atuação da Vigilância em Saúde do Trabalhador. Independente do seu campo de atuação, um sistema de vigilância tem as seguintes características: intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos, adoção do conceito de risco, articulação intersetorial, ação sobre o território e intervenção sob forma de operações.)
- O controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde. (A característica apontada é inerente ao campo de atuação da Vigilância Sanitária. Independente do seu campo de atuação, um sistema de vigilância tem as seguintes características: intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos, adoção do conceito de risco, articulação intersetorial, ação sobre o território e intervenção sob forma de operações.)
- Detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva. (A característica apontada é inerente ao campo de atuação da Vigilância Epidemiológica. Independente do seu campo de atuação, um sistema de vigilância tem as seguintes características: intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos, adoção do conceito de risco, articulação intersetorial, ação sobre o território e intervenção sob forma de operações.)
- Avaliação do impacto que as tecnologias provocam à saúde. (A característica apontada é inerente ao campo de atuação da Vigilância em Saúde do Trabalhador. Independentemente do seu campo de atuação, um sistema de vigilância tem as seguintes características: intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos, adoção do conceito de risco, articulação intersetorial, ação sobre o território e intervenção sob forma de operações.)
- Intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos. (Independentemente do seu campo de atuação, um sistema de vigilância tem as seguintes características: intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos, adoção do conceito de risco, articulação intersetorial, ação sobre o território e intervenção sob forma de operações.)
A: Intervenção sobre problemas de saúde que requerem atenção e acompanhamento contínuos.
Feedback: Referência: Campos, Gastao Wagner de Sousa; Carvalho, Yara Maria de; Minayo, Maria Cecilia de Souza; Drumond Junior, Marcos; Akerman, Marco. Tratado de Saúde Coletiva - Revista e Aumentada - 2ª Ed. 2012. HUCITEC.

Q: O coordenador da Vigilância em Saúde de Suslândia, Carlos, percebeu uma inconsistência nos fluxos de detecção de casos de dengue, isso impacta diretamente no processo de trabalho das equipes. Qual componente do processo de trabalho identificou a inconsistência?
- Objetos a serem transformados (Objetos a serem transformados podem ser matérias-primas ou materiais já previamente elaborados ou, ainda, certos estados ou condições pessoais ou sociais.)
- Finalidades ou objetivos (Finalidades ou objetivos são projeções de resultados que visam a satisfazer necessidades e expectativas dos homens, conforme sua organização social, em dado momento histórico.)
- Os meios de produção ou instrumentos de trabalho (Os meios de produção ou instrumentos de trabalho podem ser máquinas, ferramentas ou equipamentos em geral, mas também, em uma visão mais ampla, podem incluir conhecimentos e habilidades.)
- Agentes (Agentes são as pessoas que participam de todos os processos de trabalho em que se realiza a transformação de objetos ou condições para se atingir fins previamente estabelecidos.)
- Gestores (Gestores são considerados como agentes do processo de trabalho.)
A: Objetos a serem transformados
Feedback: Referência: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/1790.pdf

Q: Analise as afirmativas sobre a territorialização e o trabalho na Vigilância em Saúde:
I – A territorialização deve ser concebida de forma restrita, como uma proposta transformadora de saberes e práticas locais, um processo de habitar e vivenciar um território.
II – A territorialização se articula fortemente com o planejamento normativo.
III – A territorialização é uma técnica e um método de obtenção e análise de informações sobre as condições de vida e saúde de populações.
IV – A territorialização permite trabalhar em períodos mais precoces do processo de determinação.
Apresentam-se características da territoriazação em:
- Apenas I (A territorialização deve ser concebida de forma ampla, como uma proposta transformadora de saberes e práticas locais, um processo de habitar e vivenciar um território.)
- Apenas II (A territorialização se articula fortemente com o planejamento estratégico situacional (PES).)
- Apenas III (Além da afirmativa III, está correta a alternativa IV, pois também apresenta informações corretas sobre a territorialização, bem como permite ampliar as estratégias de atenção primária com um conjunto de ações sociais dirigidas a essas comunidades, a fim de promover a qualidade de vida.)
- Apenas I e II (A territorialização deve ser concebida de forma ampla, como uma proposta transformadora de saberes e práticas locais, um processo de habitar e vivenciar um território. E a territorialização se articula fortemente com o planejamento estratégico situacional (PES).)
- Apenas III e IV (Além do apresentado, territorialização também permite ampliar as estratégias de atenção primária como um conjunto de ações sociais dirigidas a essas comunidades para a promoção da qualidade de vida.)
A: Apenas III e IV
Feedback: Referência: Gondim, Grácia Maria de Miranda; Monken, Maurício.TERRITORIALIZAÇÃO EM SAÚDE. Disponível em: http://www.sites.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/tersau.html

Q: Analise as alternativas sobre o matriciamento em saúde. A que representa uma característica dessa forma de organizar o serviço é:
- Participação orgânica, com apoio matricial, de especialista em uma equipe de referência. (Com o apoio matricial um especialista pode participar organicamente de várias equipes de referência.)
- Aumento de interconsultas e encaminhamentos. (Haverá uma tendência a ampliar a capacidade de resolver problemas das equipes, com diminuição de interconsultas e encaminhamentos.)
- Obrigatoriedade de abrir um canal de comunicação interprofissional. (Não há obrigatoriedade de abrir um canal de comunicação interprofissional, esse mecanismo é importante para diminuir o medo da perda de autonomia das equipes de saúde.)
- Estabelecimento do sistema de cogestão. (A cogestão é uma caraterística muito importante do matriciamento, pois dessa forma todos os agentes do processo de trabalho participam das instâncias deliberativas, de forma direta ou indireta.)
- Perda de autonomia das equipes de saúde. (Há um medo de perder autonomia no processo de trabalho, mas isso não é verdade, caso isso ocorra é necessário rever a organização das equipes.)
A: Estabelecimento do sistema de cogestão.
Feedback: Referência: Arona, Elizaete da Costa. Implantação do Matriciamento nos Serviços de Saúde de Capivari. Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/sausoc/v18s1/05.pdf

Q: Analise as afirmativas sobre a Vigilância em Saúde:
I – A Vigilância em Saúde atua levando em consideração a complexidade do processo saúde-doença e a busca da melhoria das condições de produção econômica da sociedade.
II – São conjuntos de ações ou de atividades e lidam com riscos ou fatores determinantes e condicionantes de doenças e agravos.
III – Na sua operacionalização, as quatro vigilâncias se referem a territórios intersetoriais.
IV – Assim como a saúde, em termos de política pública, as vigilâncias têm um caráter delimitado.
São características comuns entre as vigilâncias:
- Apenas I (Assim como a saúde, devem ser pensadas mais amplamente dentro do contexto de desenvolvimento social, nas formas de organização do Estado e da sociedade, para dar sustentabilidade aos modelos de desenvolvimento adotados, levando em consideração a complexidade do processo saúde-doença e a busca da melhoria das condições de vida das pessoas.)
- Apenas II (Independentemente da área de atuação da Vigilância em Saúde, suas ações ou atividades lidam com riscos ou fatores determinantes e condicionantes de doenças e agravos.)
- Apenas III (Na sua operacionalização, as quatro vigilâncias se referem a territórios delimitados.)
- Apenas I e II (A afirmativa I está incorreta, pois, assim como a saúde, devem ser pensadas mais amplamente dentro do contexto de desenvolvimento social, nas formas de organização do Estado e da sociedade, para dar sustentabilidade aos modelos de desenvolvimento adotados, levando em consideração a complexidade do processo saúde-doença e a busca da melhoria das condições de vida das pessoas.)
- Apenas III e IV (Assim como a saúde, em termos de política pública, as vigilâncias têm um caráter intersetorial.)
A: Apenas II