Introdução

Neste curso, para definição de multimorbidade, optou-se por adotar o critério de duas ou mais doenças crônicas como definidor de multimorbidade. Essa opção se faz pela facilidade de se utilizar essa definição na prática clínica e por sua elevada sensibilidade, permitindo que ações voltadas ao cuidado de pessoas com multimorbidade possam ser oferecidas a um maior número de pacientes.

As pessoas com multimorbidade, em decorrência da complexidade de seus problemas de saúde, de sua fragilidade e do caráter multicausal de suas doenças, impõe um desafio aos serviços de saúde. Exige-se dos serviços de saúde um padrão de resposta à situação que não é o que estão habituados a oferecer.

O cuidado a essas pessoas precisa adotar um caráter eminentemente multiprofissional. Diferentes competências e saberes precisam integrar-se para fazer frente à complexidade dos problemas de saúde dessas pessoas. A noção de que um serviço de saúde pode centrar-se meramente no saber médico é completamente inadequada nesse cenário.

Além disso, é necessário levar em consideração os recursos de que a pessoa dispõe para o cuidado à sua condição de saúde.

Deve-se entender por recursos o conceito mais abrangente possível, que inclui recursos financeiros e materiais, familiares e sociais, cognitivos ou físicos, estilo de vida e motivação para se cuidar, entre outros.

Como será visto nesta primeira unidade, são fundamentais o trabalho multiprofissional, a ênfase na coordenação de cuidados e o desenvolvimento de planos de cuidados que integrem competências de diferentes profissionais, bem como os valores e as preferências da pessoa com multimorbidade.