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Afasias

As afasias e demências, comuns em idosos, ocasionam alterações de linguagem. Veja abaixo:

O que é Afasia?

São distúrbios de linguagem adquiridos decorrentes dos AVC que alteram o conteúdo, a forma e o uso da linguagem e de seus processos cognitivos subjacentes, tais como percepção e memória.

Características

Essa alteração é caracterizada por redução e disfunção, que se manifestam tanto no aspecto expressivo quanto no receptivo da linguagem oral e escrita, embora em diferentes graus em cada uma dessas modalidades. Há um distúrbio em uma ou mais modalidades da produção e/ou compreensão da linguagem em maior grau do que outros distúrbios de cognição (COUDRY, 2002).

A linguagem de um indivíduo que apresenta demência é quantitativamente empobrecida, as palavras exatas não aparecem, a prova de denominação mostra erros do tipo afásico com uma falta de vocabulário, sinônimos, circunlocuções e parafasias, primeiro verbais e mais tarde fonéticas; esses atrasos afásicos afetam as demências corticais (FALCÃO; BUCHER-MALUSCHKE, 2009).

Não deve soar estranho a qualquer um de nós afirmações a respeito da linguagem de um sujeito idoso, como: não fala mais coisa com coisa; fulano repete sempre a mesma coisa; coisa de velho; fulano só fala do passado, etc.

Tais julgamentos também pretendem justificar, para a sociedade decisões como a de colocá-los em instituições que, ‘longe de proporcionarem uma integração dos idosos, na verdade, servem para condená-los a uma vida isolada, silenciosa, introspectiva’.

Distúrbio de início agudo (geralmente, em horas a dias) com flutuação no decorrer do dia.

Evidência fornecida por história, exame físico ou achados laboratoriais de que o distúrbio é causado por uma condição médica geral etiologicamente relacionada.

Tolerância de apenas uma consistência, com máxima assistência para utilização de estratégias, sinais de aspiração com necessidade de múltiplas solicitações de clareamento, aspiração de duas ou mais consistências, ausência de tosse reflexa, tosse voluntária fraca e ineficaz. Se o estado pulmonar do paciente estiver comprometido, é necessário suspender a alimentação por via oral.

Impossibilidade de alimentação por via oral. Engasgo com dificuldade de recuperação; presença de cianose ou broncoespasmos; aspiração silente para duas ou mais consistências; tosse voluntária ineficaz; inabilidade de iniciar deglutição (PADOVANI et al., 2007).

COUDRY, M. H. I. Linguagem e afasia: uma abordagem discursiva da neurolinguística. Cadernos de Estudos Linguísticos, v. 42, p. 99-129, 2002.