Title: Modelo de Atenção à Saúde
Course: 2014/2 Rede de Atenção: Saúde da Mulher - A

Q: Como avalia a sua dedicação e comprometimento com a execução de todas as atividades (com pontuação e sem pontuação)?
- Excelente, tive muita dedicação!
- Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais.
- Mediano, preciso me dedicar mais.
- Ruim, não me dediquei o bastante.
A: Excelente, tive muita dedicação!
Partly right: Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais. (75%); Mediano, preciso me dedicar mais. (50%); Ruim, não me dediquei o bastante. (25%)

Q: Como avalia o seu cumprimento do cronograma?
- Excelente, tive muita dedicação!
- Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais.
- Mediano, preciso me dedicar mais.
- Ruim, não me dediquei o bastante.
A: Excelente, tive muita dedicação!
Partly right: Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais. (75%); Mediano, preciso me dedicar mais. (50%); Ruim, não me dediquei o bastante. (25%)

Q: Como avalia o seu desenvolvimento no processo de reflexão sobre o seu cotidiano de trabalho?
- Excelente, tive muita dedicação!
- Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais.
- Mediano, preciso me dedicar mais.
- Ruim, não me dediquei o bastante.
A: Excelente, tive muita dedicação!
Partly right: Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais. (75%); Mediano, preciso me dedicar mais. (50%); Ruim, não me dediquei o bastante. (25%)

Q: Como avalia sua contribuição nos fóruns?
- Excelente, tive muita dedicação!
- Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais.
- Mediano, preciso me dedicar mais.
- Ruim, não me dediquei o bastante.
A: Excelente, tive muita dedicação!
Partly right: Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais. (75%); Mediano, preciso me dedicar mais. (50%); Ruim, não me dediquei o bastante. (25%)

Q: Como avalia seu Interesse, assiduidade e participação nos encontros presenciais?
- Excelente, tive muita dedicação!
- Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais.
- Mediano, preciso me dedicar mais.
- Ruim, não me dediquei o bastante.
A: Excelente, tive muita dedicação!
Partly right: Muito bom, tenho me dedicado para melhorar cada vez mais. (75%); Mediano, preciso me dedicar mais. (50%); Ruim, não me dediquei o bastante. (25%)

Q: Para a Organização Mundial da Saúde (OMS), um sistema de atenção à saúde é:
- o conjunto de atividades que priorizam o primeiro nível de atenção à saúde do população, de determinada sociedade e em certo tempo.
- o conjunto de atividades assistenciais organizadas e direcionadas à proteção das populações, em determinada sociedade e em certo tempo.
- o conjunto de atividades organizadas para responder às necessidades, demandas e representações de determinada sociedade e em certo tempo.
- o conjunto de atividades que priorizam a atenção de média complexidade à uma determinada sociedade e em certo tempo.
- o conjunto de atividades educativas organizadas de forma a favorecer a aquisição de conhecimentos que ajudam na prevenção de doenças.
A: o conjunto de atividades organizadas para responder às necessidades, demandas e representações de determinada sociedade e em certo tempo.
Feedback: Um sistema de saúde é o conjunto de atividades que devem ser organizadas para dar respostas às necessidades, às demandas e às representações de uma população em todos os níveis de atenção. Esta informação está contida no texto elaborado por Eugênio Vilaça (2009), disponibilizado para os alunos, intitulado Modelos assistenciais: sistemas, modelos e redes de atenção à saúde.

Q: A partir da compreensão de que um Sistema de Saúde existe em função de uma determinada sociedade, analise as seguintes afirmativas e assinale a sequência correta de verdadeiras (V) e falsas (F).

[  ] O alcance de um nível ótimo de saúde, distribuído de forma equitativa e a garantia de uma proteção adequada dos riscos para todos os cidadãos, são objetivos dos sistemas de atenção à saúde.

[   ] Os sistemas fragmentados de atenção à saúde são incapazes de prestar uma atenção contínua à população, pois se organizam através de pontos de atenção à saúde isolados e sem comunicação entre uns e outros.

 [  ] Os sistemas integrados de atenção à saúde são organizados em uma rede de pontos de atenção à saúde que se comunicam e que presta uma assistência contínua e integral a uma população definida.

[   ] Nos modelos fragmentados de atenção à saúde há uma poliarquia que gera anarquia em todos os pontos da rede, favorecendo a qualidade da atenção em todos os níveis do sistema de saúde.

[  ] Os sistemas integrados de atenção à saúde têm como base um conceito de complexidade equivocado, pois estabelece que a atenção primária à saúde é menos complexa do que a atenção nos níveis secundário e terciário.
- V, F, V, V, V
- V, V, V, F, F
- V, F, V, V, F
- F, V, V, V, F
- V, V, F, F, V
A: V, V, V, F, F
Feedback: Os sistemas de atenção à saúde têm, entre seus objetivos, o alcance de um nível ótimo de saúde, distribuído de forma equitativa, e a garantia de uma proteção adequada dos riscos para todos os cidadãos. - Quando organizado de forma fragmentada (sistemas fragmentados de atenção à saúde), os sistemas de saúde são incapazes de prestar uma atenção contínua à população, pois se organizam através de pontos de atenção à saúde isolados e sem comunicação entre uns e outros. - Por outro lado, os sistemas integrados de atenção à saúde são organizados em uma rede de pontos de atenção à saúde que se comunicam e que presta uma assistência contínua e integral a uma população definida. Neste caso, há uma proposta de poliarquia (um aprimoramento da democracia, com valorização da participação popular). Nestes sistemas a atenção primária é a coordenadora da rede. - Há uma hierarquia valorativa entre os níveis de atenção, com valorização da atenção de alta complexidade em detrimento da atenção primária, que é considerada como sendo uma atenção simples e de fácil execução. Não há uma proposta de poliarquia (um aprimoramento da democracia, com valorização da participação popular).

Q: Em um sistema integrado de atenção à saúde, uma rede de atenção à saúde deve:
- Desenvolver a atenção integral com intervenções promocionais, preventivas, curativas, cuidadoras, reabilitadoras e paliativas
- Ser organizada de forma hierárquica, com independência de cada pontos de atenção à saúde;
- Implicar maior dispêndio financeiro para a atenção aos níveis secundário e terciário (atenção de média e de alta complexidade).
- Operar com coordenação independente em cada um dos três níveis de atenção à saúde;
- Manter a autonomia de cada ponto da rede e priorizar aqueles problemas que são de mais fácil resolução e baixo custo.
A: Desenvolver a atenção integral com intervenções promocionais, preventivas, curativas, cuidadoras, reabilitadoras e paliativas
Feedback: Em um sistema integrado de atenção à saúde, uma rede de atenção à saúde deve implicar a atenção integral com intervenções promocionais, preventivas, curativas, cuidadoras, reabilitadoras e paliativas. Importante lembrar que um sistema de saúde é um conjunto de atividades que devem ser organizadas para dar respostas às necessidades, às demandas e às representações de uma população em todos os níveis de atenção.

Q: A atenção focada na Saúde da Família (SF) é a estratégia que vem sendo adotada no Brasil para a consolidação dos princípios do SUS. Considerando que é na Atenção Básica ou Primária que a Estratégia Saúde da Família está sendo desenvolvida, analise as seguintes afirmativas e  selecione a sequência correta de verdadeiras (V) e falsas (F).

[  ] A Atenção Básica constitui-se no primeiro nível de atenção do sistema de saúde brasileiro e está voltada para a promoção de saúde, prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação.

[  ] O exercício da Atenção Básica se dá por meio de práticas gerenciais e sanitárias, democráticas e participativas, sob a forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados.

[  ] O exercício do trabalho das equipes de saúde da família se dá pelo emprego de tecnologias de baixa complexidade e elevada densidade tecnológica, pois a atenção neste nível é simples mas requer equipamentos complexos.

[  ] A articulação da Equipe de Saúde da Família com os outros níveis de atenção à saúde busca a garantia do controle do gasto com cada usuário do sistema, minimizando as perdas de consultas especializadas.

[  ] O diagnóstico situacional da área de responsabilidade de uma equipe de saúde da família é etapa fundamental para o planejamento das ações e organização da agenda da equipe.
- V, F, V, V, V
- F, F, V, V, V
- V, F, V, F, F
- V, V, F, F, V
- V, V, V, F, V
A: V, V, F, F, V
Feedback: VERDADEIRO: É certo afirmar que a Atenção Básica constitui-se no primeiro nível de atenção do sistema de saúde brasileiro e que está voltada para a promoção de saúde, prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação. VERDADEIRO: Também é certo afirmar que o exercício da Atenção Básica se dá por meio de práticas gerenciais e sanitárias, democráticas e participativas, sob a forma de trabalho em equipe, dirigidas a populações de territórios bem delimitados. Ou seja, há uma equipe básica que assume o desenvolvimento da estratégia em um território ou área de abrangência. VERDADEIRO: Ainda, está correto dizer que o diagnóstico situacional da área de responsabilidade de uma equipe de saúde da família é etapa fundamental para o planejamento das ações e organização da agenda da equipe. É a partir do diagnóstico que a equipe sabe como vive, trabalha, se diverte, de que adoece e morre aqueles que vivem no território e assim pode definir uma agenda de ações que responda às prioridades de atenção. FALSO: É incorreto afirmar que o exercício do trabalho das equipes de saúde da família se dá pelo emprego de tecnologias de baixa complexidade e elevada densidade tecnológica, pois no processo de atenção, a equipe tem necessidade de poucos equipamentos para fazer uma atenção de qualidade, mas necessita de tecnologia de alta complexidade como a escuta qualificada, a clínica apurada com foco no sujeito, o cuidado como princípio. FALSO: Também é incorreto afirmar que a articulação da Equipe de Saúde da Família com os outros níveis de atenção à saúde busca a garantia do controle do gasto com cada usuário do sistema, minimizando as perdas de consultas especializadas. É a integralidade da atenção que é buscada por meio da articulação da ESF com os outros níveis do sistema.

Q: O território no qual a Equipe de Saúde da Família atua caracteriza-se, principalmente, como o espaço dinâmico de responsabilidade de uma determinada unidade básica de saúde. É atuando no território que:
- se identificam as instituições sociais com as quais é possível reconhecer aliados e parceiros para os processos de integralidade e intersetorialidade, o que favorece o processo de participação social no SUS.
- a equipe identifica o que cada membro da equipe gosta de fazer e como ela vai selecionar as micro áreas prioritárias, antes de planejar as ações de atenção à saúde da população adscrita.
- o cadastramento das famílias é realizado, o que depende de um diagnóstico prévio minucioso da área de abrangência da Unidade, elaborado pela gestão municipal.
- todos os problemas de saúde da população adscrita devem ser resolvidos, desde aqueles sensíveis à atenção básica até os mais complexos, uma vez que é no território que está concentrada a tecnologia de ponta.
- conhecemos o quadro sanitário local e podemos distribuir as fichas de consulta médica àqueles que têm os piores índices socioeconômicos e maior risco de adoecer.
A: se identificam as instituições sociais com as quais é possível reconhecer aliados e parceiros para os processos de integralidade e intersetorialidade, o que favorece o processo de participação social no SUS.
Feedback: É atuando no território que se identificam as instituições sociais com as quais é possível reconhecer aliados e parceiros para os processos de integralidade e intersetorialidade, o que favorece o processo de participação social no SUS. A promoção da saúde, que deve ser uma das prioridades da Atenção Básica, só é eficiente se os determinantes sociais da saúde forem abordados de forma conjunta com as ações de saúde. Ou seja, promover saúde implica em propiciar alimentação, moradia, trabalho, lazer etc, além das ações específicas da área de saúde.

Q: De acordo com o que foi estabelecido pelo Ministério da Saúde na Portaria que aprova a Política Nacional de Atenção Básica (Portaria nº 2.488/2011), são atribuições do médico na Atenção Básica:
- realizar atenção à saúde aos indivíduos sob sua responsabilidade; realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea; participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USB; contribuir, realizar e participar das atividades de Educação Permanente de todos os membros da equipe.
- trabalhar com adscrição de famílias em base geográfica definida, a microárea; cadastrar todas as pessoas de sua microárea e manter os cadastros atualizados; desenvolver ações que busquem a integração entre a equipe de saúde e a população adscrita à UBS; realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea.
- orientar as famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis; acompanhar, por meio de visita domiciliar, todas as famílias e indivíduos sob sua responsabilidade, mantendo como referência a média de 1 (uma) visita/família/mês; Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário.
- solicitar exames complementares e prescrever medicações quando autorizado por norma técnica estabelecidas por gestor de uma das esferas de governo; planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS; participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS.
- contribuir e participar das atividades do conselho municipal de saúde de seu município; realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea; definir estratégias de institucionalização da avaliação da Atenção Básica; manter atualizado o cadastro no sistema de Cadastro Nacional vigente.
A: realizar atenção à saúde aos indivíduos sob sua responsabilidade; realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea; participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USB; contribuir, realizar e participar das atividades de Educação Permanente de todos os membros da equipe.
Feedback: De acordo com a Portaria nº 2.488/2011, do Ministério da Saúde, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, são atribuições do médico na Atenção Básica: I - realizar atenção a saúde aos indivíduos sob sua responsabilidade; II -realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc); III - realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea; IV - encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano terapêutico do usuário; V - indicar, de forma compartilhada com outros pontos de atenção, a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário; VI -contribuir, realizar e participar das atividades de Educação Permanente de todos os membros da equipe; e VII -participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USB.

Q: No Brasil há duas linhas de atenção básica sendo praticadas: o Modelo Médico Liberal Privatista e Estratégia Saúde da Família. Tendo em vista que cada uma delas têm princípios e características próprias, às vezes antagónicas, analise as seguintes afirmativas, marque (1) para Modelo Médico Liberal Privatista e (2) Estratégia de Saúde da Família e  selecione a sequência correta dos números.

[   ] Considera que saúde pressupõe qualidade de vida.

[   ] É um modelo centrado em ações curativas.

[   ] Prioriza as famílias ou grupos com maior risco de adoecer e morrer.

[   ] Os serviços são concentrados nos centros urbanos dos municípios.

[   ] Tem o funcionamento baseado na organização da demanda.
- (1), (1), (2), (1), (2)
- (2), (2), (1), (2), (1)
- (1), (1), (2), (1), (2)
- (2), (1), (2), (1), (2)
- (2), (1), (2), (1), (1)
A: (2), (1), (2), (1), (1)
Feedback: O Modelo Médico Liberal Privatista (item assinalado com o número 1) é hegemônico e se caracteriza por ser centrado em ações curativas e no profissional, ter o hospital como centro do sistema, centralizar os serviços nos centros urbanos e ter o funcionamento baseado na organização da demanda da população. Tem como princípio a concepção de que saúde é a ausência de doença. O modelo desenvolvido por meio da Estratégia Saúde da Família (item assinalado com o número 2) é usuário centrado e prioriza as famílias ou grupos com maior risco de adoecer e morrer; o planejamento é feito com base em dados populacionais e a oferta de serviços busca a integralidades das ações de saúde, a intersetorialidade e o trabalho em equipe. Tem como princípio que saúde pressupõe qualidade de vida.

Q: A atenção primária em saúde tem alguns princípios que a caracterizam. Entre estes princípios destacamos a integralidade da atenção. Para que a integralidade ocorra é preciso:
- que sejam utilizadas habilidades clínicas, epidemiológicas, de ciências sociais e de pesquisas avaliativas, de forma complementar, para que os programas atendam às necessidades de saúde de uma população definida.
- diagnóstico adequado da situação de saúde da população; atendimento pela unidade básica de saúde para os problemas mais comuns e relevantes; e organização da rede de atenção para responder às demais necessidades.
- que, na atenção básica, a equipe de saúde conheça bem os membros da família e os seus problemas de saúde e saibam lidar com o crescimento e as mudanças de indivíduos ou grupos no decorrer de um período de anos;
- disponibilizar informações sobre os problemas de saúde e os serviços ofertados possibilitando um estado de harmonia em uma ação ou esforço comum em um processo de coordenação
- estabelecer atendimento das necessidades comuns a um grupo de modo integral, conjugando ações assistenciais, educacionais e de intervenção no meio ambiente, facilitando o acesso a pontos de atenção da rede.
A: diagnóstico adequado da situação de saúde da população; atendimento pela unidade básica de saúde para os problemas mais comuns e relevantes; e organização da rede de atenção para responder às demais necessidades.
Feedback: O correto é afirmar que para que a integralidade ocorra é preciso “diagnóstico adequado da situação de saúde da população; atendimento pela unidade básica de saúde para os problemas mais comuns e relevantes; e organização da rede de atenção para responder às demais necessidades”. Com o diagnóstico realizado, é possível fazer o planejamento das ações que os profissionais da unidade básica de saúde devem desenvolver para responder a maioria dos problemas que são sensíveis à atenção primária; com uma rede de atenção organizada os demais problemas poderão ser resolvidos e o sujeito será atendido de forma integral, em um sistema integrado.

Q: A Atenção Básica constitui-se no primeiro nível de atenção do sistema de saúde brasileiro e está voltada para a promoção de saúde, prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação e deve cumprir algumas funções e3stabelecidas como sendo da atenção primária. Sendo assim, analise as seguintes afirmativas e selecione a sequência correta de verdadeiras (V) e falsas (F).

(  ) Resolução é uma função da atenção básica ou primária e visa resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população;

(  ) Efetividade é uma função da atenção básica ou primária e visa utilizar bem os recursos de saúde;

(  ) Organização é uma função da atenção básica ou primária e visa organizar os fluxos e os contra fluxos dos usuários pelos diversos pontos de atenção à saúde, no sistema de serviços de saúde;

(  ) Responsabilização é uma função da atenção básica ou primária e visa responsabilizar-se pela saúde dos usuários em quaisquer pontos de atenção à saúde em que estejam;

(   ) Controle social é uma função da atenção básica ou primária e visa exercer o controle sobre os movimentos sociais de sua área de abrangência.
- V, F, V, V, F
- V, V, V, F, F
- F, F, F, V, F
- F, V, F, F, V
- V, F, V, F, F
A: V, F, V, V, F
Feedback: De acordo com o autor citado no texto de apoio à Unidade 2 da disciplina, que foi disponibilizado para estudo, a atenção primária tem 03 funções, como citado a seguir. VERDADEIRO: Resolução: significa resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população; VERDADEIRO: Organização: significa organizar os fluxos e os contra fluxos dos usuários pelos diversos pontos de atenção à saúde, no sistema de serviços de saúde; VERDADEIRO: Responsabilização: significa responsabilizar-se pela saúde dos usuários em quaisquer pontos de atenção à saúde em que estejam. FALSOS: A efetividade é um indicador de avaliação da qualidade da atenção, estudado como um dos atributos do cuidado, e o controle social é um principio do SUS estabelecido na Constituição Federal e não uma função da atenção primária.

Q: Em um Sistema de Saúde, a Atenção Primária pode ser definida como o nível de atenção que:
- utiliza tecnologias de baixa complexidade e alta densidade para resolver os problemas de saúde de maior frequência e relevância das populações.
- é coordenado pelo nível intermediário de atenção (atenção de média complexidade) que faz a contra-referência dos usuários atendidos.
- trabalha com o controle das morbidades já instaladas, priorizando e desenvolvendo ações de prevenção de complicações e de sequelas.
- fornece atenção para todas as condições, mesmo as muito incomuns e raras, e coordena ou integra a atenção fornecida em outro lugar ou por terceiros.
- possibilita acesso fácil ao sistema, vínculo e acompanhamento de longa duração e coordenação da trajetória do usuário dentro da rede de atenção.
A: possibilita acesso fácil ao sistema, vínculo e acompanhamento de longa duração e coordenação da trajetória do usuário dentro da rede de atenção.
Feedback: A resposta correta é aquela que afirma que, em um Sistema de Saúde, a Atenção Primária pode ser definida como o nível de atenção que possibilita acesso fácil ao sistema, vínculo e acompanhamento de longa duração e coordenação da trajetória do usuário dentro da rede de atenção. Ela está no território onde a pessoa habita e deve ser a porta de entrada, onde ocorre o primeiro contato com uma equipe que deve atuar buscando a integralidade da atenção e estabelecendo vínculo com a população.

Q: Leia o Caso da Dona Maria Silva:

Dona Maria é viúva e tem 65 anos. Mora na comunidade de Vila Formosa há cerca de 10 anos. Há aproximadamente oito anos procurou a unidade de saúde com queixas de cefaleia, tendo sido diagnosticada hipertensão arterial. Desde então vem fazendo uso regular de anti-hipertensivos. Contudo, apresentou quadro de AVC e foi internada no hospital local por 15 dias. Recebeu alta hospitalar com limitações importantes de movimentos sem relatório e se orientação para entrar em contato imediato com a equipe de saúde da família responsável por ela. Somente dez dias após a alta hospitalar, o agente comunitário responsável pela microárea onde Dona Maria reside tomou conhecimento de sua saída do hospital e comunicou o fato a um dos membros da equipe. O auxiliar de enfermagem realizou a visita no mesmo dia e encontrou Dona Maria emagrecida, com cuidados higiênicos precários, níveis pressóricos elevados, uso irregular da medicação prescrita e com úlceras de decúbito. Frente a essa situação, realizou o curativo das úlceras, orientou sobre os cuidados necessários. No dia seguinte, junto com o auxiliar de enfermagem, a enfermeira também fez uma visita e orientou a família sobre os cuidados gerais com a higiene, a alimentação e o uso correto da medicação. Realizou o curativo das lesões aproveitando para demonstrar aos familiares e ao auxiliar de enfermagem os princípios científicos que devem ser observados quanto à execução do curativo e os cuidados necessários para prevenir a ocorrência de outras lesões na pele. Retornando à unidade, registrou o caso no prontuário da Dona Maria e fez uma programação de visitas envolvendo ela, o auxiliar de enfermagem e o médico.

Baseado nesse relato, qual o atributo de qualidade que, evidentemente, caracteriza a atenção prestada pelo sistema de saúde à Dona Maria como inadequada?
- Continuidade: refere-se à forma como o cuidado iniciado em um nível assistencial se articula e continua em outros níveis assistenciais em função das necessidades do usuário.
- Trabalho em equipe: os diferentes profissionais, de acordo com seus núcleos de conhecimento e atuação, se organizam para receber, ouvir, resolver e encaminhar os usuários.
- Acolhimento: este atributo está relacionado com a aceitação de uma determinada ação pela população, o que demonstra que ela acolhe bens os membros da equipe de saúde da família.
- Visitas domiciliares: uma ação importante no sentido de promover a reorientação do modelo de atenção na medida em que inverte a lógica dos serviços de saúde.
- Orientação para realização de cuidados: é importante que a equipe de saúde busque mais eficiência na utilização dos recursos disponíveis na família, de modo a aumentar a oferta de ações de saúde e atender o maior número de pessoas.
A: Continuidade: refere-se à forma como o cuidado iniciado em um nível assistencial se articula e continua em outros níveis assistenciais em função das necessidades do usuário.
Feedback: No relato há registro de um grave problema de continuidade da atenção, que é um atributo de qualidade que avalia à forma como o cuidado iniciado em um nível assistencial se articula e continua em outros níveis assistenciais em função das necessidades do usuário: só 15 dias após a alta a Dona Maria recebeu a primeira visita de um membro da equipe, pois não foi orientada, no hospital, a informar seu retorno, imediatamente, à equipe de sua área e não recebeu um relatório de seu período de internação que pudesse repassar à equipe, facilitando o planejamento da atenção que deveria receber.

Q: Um desafio contemporâneo para uma organização eficiente, eficaz e efetiva dos sistemas de saúde é estabelecer processos tecnológicos adequados às condições crônicas e as condições agudas, na maioria das vezes momentos de agudização das condições crônicas. Neste cenário é importante compreender o significado de cada condição para estabelecer a melhor intervenção. Sendo assim, analise as seguintes afirmativas e  selecione a sequência correta de verdadeiras (V) e falsas (F).

[  ] O conceito Condição de saúde engloba, além de situação de morbidades (doenças), certos estados fisiológicos, como a gravidez e os acompanhamentos dos ciclos de vida (como a puericultura), que são condições de saúde de responsabilidade dos sistemas de atenção à saúde.

[ ] As condições agudas, comumente, são manifestações de doenças transmissíveis de curso curto, como dengue e gripe, ou de doenças infecciosas, também de curso curto, como apendicite, ou de causas externas, como os traumas.

[ ] Os ciclos de evolução das condições agudas e crônicas são muito diferentes. As condições agudas, em geral, iniciam-se repentinamente; apresentam uma causa simples e facilmente diagnosticada; são de curta duração e respondem bem a tratamentos específicos.

[  ] Ao contrário das condições agudas nas quais, em geral, pode-se esperar uma recuperação adequada quando feita a intervenção adequada, as condições crônicas levam a mais sintomas e à perda de capacidade funcional, em um ciclo vicioso dos sintomas.

[  ] As condições crônicas englobam doenças crônicas (diabetes, doenças respiratórias crônicas, etc.), doenças infecciosas persistentes (hanseníase, tuberculose, etc.), condições ligadas à maternidade (acompanhamento das gestantes e puérperas) e condições ligadas à manutenção da saúde (puericultura).
- V, V, V, V, F
- V, V, V, F, F
- F, F, F, V, F
- F, V, F, F, V
- V, V, V, V, V
A: V, V, V, V, V
Feedback: Todas as afirmativas são verdadeiras, pois o conceito Condição de saúde engloba todas as situações vivenciadas pelas pessoas que demandam uma atenção que esteja vinculada a um sistema de saúde. Isto significa dizer que tanto situações de morbidade ou doença como situações fisiológicas, como a gravidez e o crescimento e desenvolvimento infantil, são condições de saúde que devem ser agendadas para o sistema de saúde. Têm sido discutidos dois tipos de condição de saúde: a condição aguda e a condição crônica. Os ciclos de evolução das condições agudas e crônicas são muito diferentes. As condições agudas, comumente, são manifestações de doenças de curso curto (dengue, gripe, apendicite, traumas) que têm início repentino; apresentam uma causa simples e facilmente diagnosticada; são de curta duração e respondem bem a tratamentos específicos. As condições crônicas englobam doenças crônicas, como o diabetes, doenças infecciosas persistentes, como a tuberculose, condições ligadas à maternidade (acompanhamento das gestantes e puérperas) e condições ligadas à manutenção da saúde (puericultura). As condições crônicas levam a mais sintomas e à perda de capacidade funcional, em um ciclo vicioso dos sintomas.

Q: A população, a estrutura operacional, os pontos de atenção à saúde secundários e terciários, a atenção primária à saúde, os sistemas de apoio, os sistemas logísticos, os sistemas de governança e o modelo de atenção à saúde, são elementos constitutivos das redes de atenção à saúde. Considerando esta constituição, é possível afirmar que:
- sistemas de saúde organizados em redes exigem o conhecimento da população e sua estratificação, mas a territorialização é desnecessária.
- uma rede de atenção à saúde pode ser estruturada sem a necessidade de definição de uma população adscrita.
- a população de responsabilidade de uma rede de atenção deve ser totalmente conhecida e registrada em um sistema de informação potente.
- sistemas de saúde organizados em redes de atenção são econômicos porque não dependem de informações sobre a população para seu planejamento.
- quanto mais dispersa a população maior a necessidade de preservar sua identidade, evitando estratifica-la por fatores de risco.
A: a população de responsabilidade de uma rede de atenção deve ser totalmente conhecida e registrada em um sistema de informação potente.
Feedback: Considerando a constituição de uma rede de atenção, é correto afirmar que a população de responsabilidade de uma rede de atenção deve ser totalmente conhecida e deve ser registrada em um sistema de informação potente. Só assim é possível planejar de forma adequada os pontos de atenção da rede.

Q: Atuando no espaço da Atenção Básica, a estratégia Saúde da Família propõe-se a potencializar a construção do modelo proposto pelo SUS. Neste sentido, a estratégia e o modelo se caracterizam por:
- ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente.
- assume o conceito de saúde com ausência de doença.
- ausência de vínculo entre a comunidade e os profissionais.
- concentrar seus esforços em ações de recuperação da saúde.
- evitar envolvimento com os conselhos de saúde.
A: ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente.
Feedback: O modelo proposto pelo SUS, potencializado pela estratégia Saúde da Família, ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente. Em decorrência do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira, os princípios estabelecidos na constituição brasileira estão voltados para uma mudança radical no modelo hegemônico à época. São aspectos que caracterizam as diferenças: o conceito ampliado de saúde, que deixa ser aceita apenas como ausência de doença; proximidade do sistema com a comunidade por meio da municipalização; equipe mínima/básica responsável por uma população adscrita em um território pré-estabelecido, que deve estabelecer vínculo com esta população e garantir continuidade e integralidade da atenção; desenvolvimento de ações voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação em substituição ao foco apenas na doença. Outro princípio importante, estabelecido na Constituição Federal é o Controle Social, institucionalizado por meio dos Conselhos e das Conferências de Saúde. Faz parte do trabalho desenvolvido pela equipe de saúde da família o apoio os Conselhos de Saúde (locais, municipais, estaduais e nacional). Também deve se fazer representar ou ser representante nos Conselhos e nas Conferências. Portanto, deve ser envolver com os conselhos de saúde. DISTRATORES (b) INCORRETA: O modelo proposto pelo SUS, potencializado pela estratégia Saúde da Família, ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente. Em decorrência do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira, os princípios estabelecidos na constituição brasileira estão voltados para uma mudança radical no modelo hegemônico à época. Uma característica da estratégia e do modelo é o conceito ampliado de saúde, que deixa ser aceita apenas como ausência de doença. Saúde envolve trabalho, lazer, moradia, alimentação etc. (c) INCORRETA: O modelo proposto pelo SUS, potencializado pela estratégia Saúde da Família, ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente. Em decorrência do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira, os princípios estabelecidos na constituição brasileira estão voltados para uma mudança radical no modelo hegemônico à época. Uma característica da estratégia e do modelo é a proximidade do sistema com a comunidade por meio da municipalização, de equipe mínima/básica responsável por uma população adscrita (adscrição de clientela) em um território de abrangência, que deve estabelecer vínculo com esta população e garantir continuidade e integralidade da atenção. (d) INCORRETA: O modelo proposto pelo SUS, potencializado pela estratégia Saúde da Família, ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente. Em decorrência do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira, os princípios estabelecidos na constituição brasileira estão voltados para uma mudança radical no modelo hegemônico à época. Uma característica da estratégia e do modelo é o desenvolvimento de ações voltadas para a promoção da saúde, a prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação em substituição ao foco apenas na doença. (e) INCORRETA: O modelo proposto pelo SUS, potencializado pela estratégia Saúde da Família, ter um caráter substitutivo em relação ao modelo vigente. Em decorrência do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira, os princípios estabelecidos na constituição brasileira estão voltados para uma mudança radical no modelo hegemônico à época. Uma característica da estratégia e do modelo, resultado de um princípio estabelecido na Constituição Federal, é o Controle Social, institucionalizado por meio dos Conselhos e das Conferências de Saúde. Faz parte do trabalho desenvolvido pela equipe de saúde da família o apoio os Conselhos de Saúde (locais, municipais, estaduais e nacional). Também deve se fazer representar ou ser representante nos Conselhos e nas Conferências. Portanto, deve ser envolver com os conselhos de saúde.

Q: É importante conhecer as necessidades de saúde da comunidade para utilizar os recursos existentes de modo mais adequado, considerando as situações de risco e vulnerabilidade dos indivíduos, das famílias e de grupos dentro da comunidade. Qual conceito relacionado ao Sistema Único de Saúde (SUS) representa a concepção de que as ações e os recursos devem ser distribuídos em função das necessidades das pessoas, ou seja, "a cada um segundo as suas necessidades"?
- Diagnóstico.
- Universalidade.
- Integralidade.
- Equidade.
- Controle social;
A: Equidade.
Feedback: A equidade é um princípio construído a partir de uma realidade marcada pela desigualdade social e econômica do povo brasileiro. A Constituição Federal estabelece como direito do cidadão um acesso universal e igualitário ao Sistema de Saúde. Contudo, a distribuição dos recursos de forma igual em uma sociedade desigual pode aumentar o nível de exclusão dos excluídos. Por isto a construção da perspectiva de equidade como uma forma de distribuir as ações conforme a necessidade de cada um, dando mais a quem tem menos. DISTRATORES (a) INCORRETA: Diagnóstico é um procedimento fundamental para o planejamento das ações e serviços de saúde para uma população de um território, ou seja, não é um princípio, mas algo que deve ser feito para conhecer as necessidades da comunidade para que se possa responder a princípios como integralidade, acesso, equidade etc. (b) INCORRETA: Universalidade é um princípio constitucional que está relacionado à saúde como direito de todos e dever do estado; compreende o direito de todos cidadãos de usufruírem de ações que visem a redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. (c) INCORRETA: Integralidade está relacionada a uma diretriz constitucional que estabelece atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; ou seja, todos têm direito a todas as às ações e serviços de promoção, proteção e recuperação. (e) INCORRETA: Controle social está relacionada a uma diretriz constitucional que estabelece que o SUS deve ser organizado em uma rede regionalizada e hierarquizada com participação popular. Conforme conteúdo da disciplina, a equipe deve incentivar a participação da população em todas as etapas do seu processo de trabalho (diagnóstico, planejamento, avaliação).

Q: Na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986, foi elaborada uma Carta de Intenções que traz qual definição para Promoção da Saúde?
- Situação de completo bem-estar físico, mental e social, de indivíduos e grupos que os tornam capazes de identificar problemas e transformar ou lidar com os ambientes.
- Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
- Processo voltado para prevenção de doenças, que deve ser assumido com exclusiva responsabilidade pelo setor saúde, valorizando o estilo de vida de cada cidadão.
- Processo que gera completo bem-estar físico, mental e social, de indivíduos e grupos e capacita a população para fazer a gestão e o controle do sistema de saúde.
- Processo de capacitação dos profissionais de saúde para que sejam instrutores em processos de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida.
A: Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo.
Feedback: Consta no material do curso que na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986, foi elaborada uma Carta de Intenções que traz a definição para Promoção da Saúde: Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. DISTRATORES (a) INCORRETA: Consta no material do curso que na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986, foi elaborada uma carta de intenções onde se encontra que, para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, um indivíduo ou grupo deve ser capaz de identificar e realizar aspirações, satisfazer necessidades e transformar ou lidar com os ambientes. Para tanto ele precisa passar por um processo de promoção da saúde, ou seja, de capacitação para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde. (c) INCORRETA: Consta no material do curso que na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em novembro de 1986, foi elaborada uma Carta de Intenções que traz a definição para Promoção da Saúde: Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Portanto, ações de prevenção (vacinação, como exemplo) não exemplificam a promoção da saúde; ainda, promoção de saúde não é responsabilidade de apenas um setor; ela tem caráter intersetorial. (d) INCORRETA: Consta no material do curso que na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em 1986, foi elaborada uma Carta de Intenções onde se encontra que, para atingir um estado de completo bem-estar físico, mental e social, um indivíduo ou grupo deve ser capaz de identificar e realizar aspirações, satisfazer necessidades e transformar ou lidar com os ambientes. Para tanto ele precisa passar por um processo de promoção da saúde, ou seja, de capacitação para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde. O processo de promoção da saúde não capacita a população para fazer a gestão e o controle do sistema de saúde. (e) INCORRETA: Consta no material do curso que na Primeira Conferência Internacional sobre Promoção da Saúde, realizada em Ottawa, Canadá, em 1986, foi elaborada uma Carta de Intenções que traz a definição para Promoção da Saúde: Processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Portanto, não faz parte da definição de promoção da saúde a capacitação dos profissionais de saúde. Esta capacitação é necessária e deve estar contida em processos de educação permanente.

Q: Uma forma de compreender o processo saúde-doença é acreditar que as condições sociais influenciam, efetivamente, o padrão de saúde de um povo e que a posição de cada indivíduo na sociedade influencia sua própria saúde. Neste modo de interpretar o processo-saúde predomina a concepção de que este processo é
- determinado geneticamente.
- determinado socialmente.
- determinado biologicamente
- determinado espiritualmente.
- determinado aleatoriamente.
A: determinado socialmente.
Feedback: Existem diferentes maneiras ou raciocínios de entender o que é ou como se faz saúde. No modo de interpretar o processo saúde-doença descrito no enunciado da questão predomina a concepção de que este processo é determinado socialmente. Significa dizer que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer. Condições adequadas de moradia e de alimentação, acesso à educação, melhores salários e ambientes de trabalho, ampliação da democracia entre outros fatores são definidores da qualidade de vida e, consequentemente, do processo saúde-doença. Não nega a atenção individual como necessária, mas entende que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional, a pessoa como um todo, outras racionalidades médicas e implicando responsabilidade social. Outra forma de interpretar o processo saúde-doença, valorizada por muito tempo e ainda predominante, é a biomédica, que é biologicista (causa-efeito), hospitalocêntrica (hospital como o centro da atenção), fragmentado, positivista (verdade científica), unidisciplinar (centrada no médico) entre outras característica. DISTRATORES (a) INCORRETO: determinado geneticamente. Existem diferentes maneiras ou raciocínios de entender o que é ou como se faz saúde. No modo de interpretar o processo saúde-doença descrito no enunciado da questão predomina a concepção de que este processo é determinado socialmente. Significa dizer que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer. Condições adequadas de moradia e de alimentação, acesso à educação, melhores salários e ambientes de trabalho, ampliação da democracia entre outros fatores são definidores da qualidade de vida e, consequentemente, do processo saúde-doença. Não nega a atenção individual como necessária, mas entende que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional, a pessoa como um todo, outras racionalidades médicas e implicando responsabilidade social. (c) INCORRETO: determinado biologicamente. Existem diferentes maneiras ou raciocínios de entender o que é ou como se faz saúde. No modo de interpretar o processo saúde-doença descrito no enunciado da questão predomina a concepção de que este processo é determinado socialmente. Significa dizer que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer. Condições adequadas de moradia e de alimentação, acesso à educação, melhores salários e ambientes de trabalho, ampliação da democracia entre outros fatores são definidores da qualidade de vida e, consequentemente, do processo saúde-doença. Outra forma de interpretar o processo saúde-doença, valorizada por muito tempo e ainda predominante, é a biomédica, que é biologicista (causa-efeito), hospitalocêntrica (hospital como o centro da atenção), fragmentado, positivista (verdade científica), unidisciplinar (centrada no médico) entre outras característica. (d) INCORRETO: determinado espiritualmente. Existem diferentes maneiras ou raciocínios de entender o que é ou como se faz saúde. No modo de interpretar o processo saúde-doença descrito no enunciado da questão predomina a concepção de que este processo é determinado socialmente. Significa dizer que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer. Condições adequadas de moradia e de alimentação, acesso à educação, melhores salários e ambientes de trabalho, ampliação da democracia entre outros fatores são definidores da qualidade de vida e, consequentemente, do processo saúde-doença. Não nega a atenção individual como necessária, mas entende que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional, a pessoa como um todo, outras racionalidades médicas e implicando responsabilidade social. (e) INCORRETO: determinado aleatoriamente. Existem diferentes maneiras ou raciocínios de entender o que é ou como se faz saúde. No modo de interpretar o processo saúde-doença descrito no enunciado da questão predomina a concepção de que este processo é determinado socialmente. Significa dizer que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer. Condições adequadas de moradia e de alimentação, acesso à educação, melhores salários e ambientes de trabalho, ampliação da democracia entre outros fatores são definidores da qualidade de vida e, consequentemente, do processo saúde-doença. Não nega a atenção individual como necessária, mas entende que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional, a pessoa como um todo, outras racionalidades médicas e implicando responsabilidade social.

Q: Quando paramos para observar o trabalho desenvolvido nas unidade de saúde pelas equipes da Estratégia Saúde da Família e conversar com a equipe percebemos que o modelo de atenção que predomina ainda é o modelo biologicista. Este modelo é caracterizado por :
- não negar a atenção individual como necessária, mas entender que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a pessoa como um todo, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional entre outras característica.
- valorizar o trabalho em equipe, ter como base um território e responder pelas ocorrências vinculadas à saúde da população adscrita (responsabilidade sanitária), universalidade, integralidade e continuidade da atenção entre outras característica.
- valorizar o biológico e a técnica (biologicista e tecnicista), fragmentação das ações, demanda prioritária por consulta médica e medicamentos, ter a verdade científica como verdade única (positivista) entre outras característica.
- compreensão de que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer e, consequentemente, valorização da visita domiciliar multiprofissional como instrumento potente para promoção da saúde.
- ter a atenção básica como coordenadora de redes com pontos de atenção à saúde de média e alta complexidade e de apoio diagnóstico resolutivos, que se comunicam, prestando uma assistência contínua e integral a uma população definida.
A: valorizar o biológico e a técnica (biologicista e tecnicista), fragmentação das ações, demanda prioritária por consulta médica e medicamentos, ter a verdade científica como verdade única (positivista) entre outras característica.
Feedback: Na discussão sobre determinantes sociais da doença/saúde, o modelo biologicista é caracterizado por valorizar o biológico e a técnica (biologicista e tecnicista), fragmentação das ações, demanda prioritária por consulta médica (médico centrado), por manter estreita relação com a indústria de medicamentos e equipamentos, ter a verdade científica como verdade única (positivista) entre outras característica. DISTRATORES (a) INCORRETA. Na discussão sobre determinantes sociais da doença/saúde, não negar a atenção individual como necessária, mas entender que é preciso contextualização a doença na coletividade valorizando a cultura, a pessoa como um todo, a interdisciplinaridade e a ação multiprofissional entre outras, são característica do modelo baseado na determinação social do processo saúde-doença. (b) INCORRETA. É recorrente, em vários textos disponibilizados para o alunos que o modelo que se quer implementar no país, substitutivo ao modelo biomédico, se caracteriza por valorizar o trabalho em equipe, ter como base um território e responder pelas ocorrências vinculadas à saúde da população adscrita (responsabilidade sanitária), universalidade, integralidade e continuidade da atenção entre outras característica. Portanto, estas não são características do modelo biomédico. (d) INCORRETA. Na discussão sobre determinantes sociais da doença/saúde, compreensão de que as condições sociais às quais as pessoas estão submetidas determinam o seu modo de viver e de morrer e, consequentemente, valorização da visita domiciliar multiprofissional como instrumento potente para promoção da saúde, são característica do modelo baseado na determinação social do processo saúde-doença. Portanto, estas não são características do modelo biomédico. (e) INCORRETA. É recorrente, em vários textos disponibilizados para o alunos que o modelo que se quer implementar no país, substitutivo ao modelo biomédico, se caracteriza por ter a atenção básica como coordenadora de redes com pontos de atenção à saúde de média e alta complexidade e de apoio diagnóstico resolutivos, que se comunicam, prestando uma assistência contínua e integral a uma população definida. Portanto, estas não são características do modelo biomédico.

Q: Já foi incorporado ao discurso de alguns profissionais que a área de saúde deveria ser o lugar de produção do cuidado. Assim, o cuidado seria uma categoria fundamental na mudança do modelo, que passaria a ter como centro da atenção as pessoas e suas necessidades: o usuário como sujeito na relação com todos os profissionais de saúde. Assim sendo, qual seria a definição ou conceito de cuidado que  NÃO poderia ser considerado adequado a esta concepção?
- cuidado é uma atitude de zelo, de desvelo, de responsabilidade e de envolvimento afetivo para com o outro.
- cuidado é uma interação entre dois ou mais sujeitos, visando o alívio de um sofrimento ou o alcance de um bem-estar.
- cuidado é a possibilidade de levar adiante qualquer projeto de ser e do ser humano, ao longo de uma linha de temporalidade que percorre os ciclos de vida.
- cuidado é qualquer procedimento realizado por um profissional de saúde que tem como objetivo uma ação terapêutica prescritiva.
- cuidado é a disponibilização das tecnologias de saúde conforme as necessidades de cada pessoa, visando o seu bem estar e autonomia.
A: cuidado é qualquer procedimento realizado por um profissional de saúde que tem como objetivo uma ação terapêutica prescritiva.
Feedback: A definição de que cuidado é qualquer procedimento realizado por um profissional de saúde que tem como objetivo uma ação terapêutica prescritiva não é adequada à concepção de cuidado como uma relação entre sujeitos. Primeiro porque restringe o termo à execução de procedimentos e, principalmente, porque relaciona o procedimento a uma ação prescritiva do profissional de saúde. Cuidado na concepção descrita no enunciado da questão pressupõe uma relação que vai além da execução de um procedimento isolado, mesmo que este responda a uma necessidade identificada, pressupõe criação de vínculo, com garantia da autonomia dos sujeitos envolvidos no encontro. DISTRATORES (a) CORRETA. Cuidado é uma atitude de zelo, de desvelo, de responsabilidade e de envolvimento afetivo para com o outro. (BOFF, 2002 apud Gariglio, 2012 em texto de apoio à disciplina). (b) CORRETA. Cuidado é uma interação entre dois ou mais sujeitos, visando o alívio de um sofrimento ou o alcance de um bem-estar. (AYRES, 2004 apud Gariglio, 2012 em texto de apoio à disciplina). (c) CORRETA. Cuidado é a possibilidade de levar adiante qualquer projeto de ser e do ser humano, ao longo de uma linha de temporalidade que percorre os ciclos de vida. (GARIGLIO, 2012 em texto de apoio à disciplina). (e) CORRETA. Cuidado é a disponibilização das tecnologias de saúde conforme as necessidades de cada pessoa, visando o seu bem estar e autonomia. (CECÍLIO, 2011 apud Gariglio, 2012 em texto de apoio à disciplina).

Q: Em uma perspectiva de comparação entre o Modelo centrado na doença e o Modelo de Atenção Centrado na Pessoa, podemos dizer que o modelo que predomina hoje nos serviços de saúde é centrado na doença, pois:
- a preocupação é com os procedimentos necessários para se fazer o diagnóstico e o tratamento da doença.
- o foco é na pessoa doente, com aprofundamento de instrumentos de diagnóstico e tratamento.
- a preocupação é tentar entender a pessoa que está doente, qualificando a escuta e o acolhimento.
- a preocupação é com os procedimentos de promoção da saúde e de prevenção de doenças.
- o foco é na pessoa doente, com instrumentos de promoção da saúde e de prevenção de doenças.
A: a preocupação é com os procedimentos necessários para se fazer o diagnóstico e o tratamento da doença.
Feedback: No Modelo Centrado na Doença a preocupação é com os procedimentos necessários para se fazer o diagnóstico e o tratamento da doença. Não há uma preocupação em entender a pessoa que está doente. É um Modelo muito prescritivo e voltado para doença, muitas vezes a pessoa, por não se sentir ouvida e considerada no processo, não adere ao tratamento, que se torna ineficaz. DISTRATORES b) No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença. Sendo assim, há um aprofundamento de instrumentos de diagnóstico e tratamento para abordar a doença. Portanto a afirmativa está incorreta. c) No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença. A preocupação de tentar entender a pessoa que está doente, qualificando a escuta e o acolhimento é uma característica do Modelo Centrado na Pessoa. d) No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença. A preocupação com os procedimentos de promoção da saúde e de prevenção de doenças No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença. e) No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença. O foco na pessoa doente, com instrumentos de promoção da saúde e de prevenção de doenças No Modelo Centrado na Doença o foco não é a pessoa doente e sim a doença.

Q: Em uma perspectiva de comparação entre o Modelo Centrado na Doença e o Modelo de Atenção Centrado na Pessoa, podemos dizer que, no Modelo Centrado na Pessoa,
- a preocupação é com os procedimentos necessários para se fazer o diagnóstico e o tratamento da doença.
- a finalidade é o diagnóstico da doença e o tratamento, promovendo a autonomia do profissional de saúde.
- Busca-se envolver os profissionais de saúde com as doenças prevalentes na sua área de abrangência.
- Busca-se envolver as famílias e as comunidades para adquirirem uma postura proativa em relação aos seus problemas de saúde.
- o foco é na pessoa doente, com aprofundamento de instrumentos de diagnóstico e tratamento.
A: Busca-se envolver as famílias e as comunidades para adquirirem uma postura proativa em relação aos seus problemas de saúde.
Feedback: No Modelo Centrado na Pessoa se busca envolver as famílias e as comunidades para adquirirem uma postura pró-ativa em relação aos seus problemas de saúde. No Modelo Centrado na Pessoa, a finalidade vai além da doença, pois mais do que trata-la, é preciso promover a autonomia; é preciso ir além do diagnóstico e do tratamento da doença, por mais que estes passos sejam muito importantes. a) No Modelo Centrado na Pessoa, a finalidade vai além da doença, pois mais do que trata-la, é preciso promover a autonomia; é preciso ir além do diagnóstico e do tratamento da doença, por mais que estes passos sejam muito importantes. Portanto, é no Modelo Centrado na Doença que a preocupação é com os procedimentos necessários para se fazer o diagnóstico e o tratamento da doença. b) No Modelo Centrado na Pessoa, a finalidade vai além da doença, pois mais do que trata-la, é preciso promover a autonomia; é preciso ir além do diagnóstico e do tratamento da doença, por mais que estes passos sejam muito importantes. Ainda, a autonomia que se busca é das pessoas e da comunidade e não dos profissionais de saúde. c) No Modelo Centrado na Pessoa, a finalidade vai além da doença, pois mais do que trata-la, é preciso promover a autonomia; é preciso ir além do diagnóstico e do tratamento da doença, por mais que estes passos sejam muito importantes. O que se busca é envolver os profissionais de saúde com as pessoas e com o modo e condições de vida das pessoas; não faz parte do Modelo o envolvimento com as doenças, mas com as pessoas. e) No Modelo Centrado na Pessoa, a finalidade vai além da doença, pois mais do que trata-la, é preciso promover a autonomia; é preciso ir além do diagnóstico e do tratamento da doença, por mais que estes passos sejam muito importantes. O foco é na pessoa doente, mas não precisa, necessariamente, que ocorra aprofundamento de instrumentos de diagnóstico e tratamento de doenças, que é o que caracteriza o Modelo Centrado na Doença.