01
Angina estável

O quadro clínico é sugestivo de angina estável: aperto precordial ao carregar as compras do supermercado há cerca de três meses, que melhorava com o repouso.

02
Angina estável

O quadro clínico é sugestivo de angina estável: aperto precordial ao carregar as compras do supermercado há cerca de três meses, que melhorava com o repouso.

03
Refluxo gastroesofágico

O paciente teve um episódio na noite anterior de dor retroesternal de repouso e noturna após ingestão de bebida alcoólica e alimentos condimentados, com duração de cerca de 15 minutos. O paciente apresenta obesidade tipo 2, o que pode sugerir o diagnóstico de refluxo gastroesofágico. Todavia, o paciente é sabidamente coronariano, com vários fatores de risco para doença arterial coronária. Portanto, é preciso, primeiramente, avaliar a possibilidade de um evento coronariano agudo, o que constitui prioridade.

04
Estenose aórtica

O paciente apresenta sopro em área aórtica que pode sugerir uma estenose aórtica ou apenas um espessamento valvar aórtico. Entretanto, em se tratando de estenose aórtica, a dor é tipicamente de esforço. O paciente teve dor de repouso e noturna, mas que foi precedida de dor de esforço.

Síndrome coronariana aguda

A descrição clássica da dor torácica na síndrome coronariana aguda é a de uma dor ou desconforto em queimação, peso, opressão ou aperto, localizada na região precordial ou retroesternal, que pode ter irradiação para diferentes regiões do tórax, podendo ser acompanhada de sudorese, náuseas, vômitos ou dispneia. A dor pode durar alguns minutos (geralmente entre 10 e 20) e ceder, como nos casos de angina instável, ou mais de 30min, como nos casos de infarto agudo do miocárdio.

01
Angina estável

O quadro clínico é sugestivo de angina estável: aperto precordial ao carregar as compras do supermercado há cerca de três meses, que melhorava com o repouso.

02
Refluxo gastroesofágico

O paciente teve um episódio na noite anterior de dor retroesternal de repouso e noturna após ingestão de bebida alcoólica e alimentos condimentados, com duração de cerca de 15 minutos. O paciente apresenta obesidade tipo 2, o que pode sugerir o diagnóstico de refluxo gastroesofágico. Todavia, o paciente é sabidamente coronariano, com vários fatores de risco para doença arterial coronária. Portanto, é preciso, primeiramente, avaliar a possibilidade de um evento coronariano agudo, o que constitui prioridade.

03
Estenose aórtica

O paciente apresenta sopro em área aórtica que pode sugerir uma estenose aórtica ou apenas um espessamento valvar aórtico. Entretanto, em se tratando de estenose aórtica, a dor é tipicamente de esforço. O paciente teve dor de repouso e noturna, mas que foi precedida de dor de esforço.

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