Caso do Sr. João: resultado dos exames complementares

Os exames laboratoriais se encontravam dentro da normalidade, exceto: ácido úrico= 10,3mg/dL; creatinina= 1,59 mg/dL; potássio= 4,8 mEq/L; sorologia para T. cruzi negativa.

O exame de ecocardiograma (Figura 78) evidenciou: volume do átrio esquerdo= 43 mL/m2; ventrículo esquerdo na diástole (VED) = 8,6 cm; ventrículo esquerdo na sístole (VES) = 8,0 cm; fração de ejeção de VE (FEVE) = 14,9%; miocardiopatia dilatada do VE com câmaras cardíacas esquerdas muito aumentadas e déficit sistólico global importante (Quadro 40).

Figura 78 - Ecocardiograma bidimensional do Sr. João

Fonte: Arquivo das autoras, 2018.

Quadro 40 - Ecocardiograma bidimensional: valores normais e pontos de corte de gravidade para fração de ejeção do ventrículo esquerdo e volume do atrial esquerdo

Parâmetro Homem Mulher
Faixa normal Levemente anormal Moderadamente anormal Gravemente anormal Faixa normal Levemente anormal Moderadamente anormal Gravemente anormal
Fração de ejeção do VE (%) 52-72 41-51 30-40 <30 54-74 41-53 30-40 <30
Máximo volume do AE/SC (mL/2m) 16-34 35-41 42-48 >48 16-34 35-41 42-48 >48

Observação: valores normais e pontos de corte de gravidade para fração de ejeção do ventrículo esquerdo e volume do atrial esquerdo derivados da ecocardiografia bidimensional.

VE: Ventrículo esquerdo; AE: volume do átrio esquerdo; SC: superfície corporal.

Fonte: LANG. 2015.

A cinecoronariografia mostrou coronárias isentas de processo ateromatoso obstrutivo.