Após o atendimento, o médico lava suas mãos com água e sabão, retira a máscara cirúrgica e, antes de chamar o próximo paciente, reflete sobre a necessidade de notificação do caso que acabou de atender. O preenchimento da ficha de notificação desse paciente:
Início há 36h:
Febre alta;
Tosse;
Secreção nasal clara;
Dor no corpo e fraqueza.
Nega congestão nasal ou dor orofacial;
Nega dispneia.
Corado, hidratado, acianótico.
Leve hiperemia de orofaringe. Ausência de linfadenomegalias.
Ausculta respiratória: murmúrio vesicular fisiológico, sem ruídos adventícios. Eupneico. FR: 20 irpm. Exame cardiovascular: ritmo cardíaco em dois tempos, sem sopros. FC: 102 bpm. PA: 120 x 80 mmHg.
Abdome indolor à palpação, sem massas ou visceromegalias.