Livro On-line

Operacionalização das Ações na ESF

A operacionalização do HIV/Aids na ESF deve seguir o princípio da integralidade e resolutividade, tendo como prioridades:

Tratamento

A abordagem clínico-terapêutica do HIV tem se tornado cada vez mais complexa, em virtude da velocidade do conhecimento acerca deste agente.

O tratamento objetiva prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida, pela redução da carga viral e reconstituição do sistema imunológico, e é garantido pelo Sistema Único de Saúde, por meio de ampla rede de serviços.

A ESF pode atuar no sentido de realizar o diagnóstico precoce do HIV/AIDS à medida que oferece ações de testagem e aconselhamento para a população não cadastrada no serviço. Essa é uma prática recorrente dentro dos serviços de saúde que acaba atuando também no sentido de garantir o acesso a uma parcela maior de usuários.

A equipe que atua na ESF percebe a importância do aconselhamento frente ao HIV/AIDS como um espaço de escuta para os usuários poderem resolver seus problemas. Dado isso, percebe-se o potencial que essa tecnologia leve possui para contribuir de maneira efetiva para a redução da vulnerabilidade programática ao HIV/AIDS na ESF. Assim sendo, “sentir-se acolhido é fundamental para que se prossiga na luta contra a doença”. Mas, apesar de sua importância, observa-se que na prática, o aconselhamento durante o pré-teste para HIV não está sendo realizado adequadamente, perdendo-se assim, uma valiosa oportunidade para trabalhar questões educativas relativas ao HIV.

Na prática, as atividades voltadas para a prevenção do HIV/AIDS na ESF, como grupos educativos, são pouco utilizadas e normalmente quando são aplicadas são feitas com enfoque normativo. Dentre as causas apontadas para a baixa frequência de grupos educativos estão à ausência de espaços adequados e a baixa adesão dos pacientes a essa atividade.

A realização das visitas domiciliares pelos ACS varia muito em termos de eficácia e resolutibilidade, pois seu conteúdo é de acordo com o profissional que a realiza, havendo pouco esclarecimento sobre os resultados que se espera dessa ferramenta que a ESF possui. Nesse sentido, pode-se identificar o ACS como o integrante da ESF que possui maior proximidade com o usuário, devido ao fato de residir na comunidade em que atua e adentrar as residências dos usuários, facilitando assim a abertura de privacidade e a criação de vínculo entre usuário e serviço de saúde.

Acompanhe a seguir revisão da literatura sobre a Estratégia Saúde da Família e a vulnerabilidade programática na atenção ao HIV/Aids, disponível em:

http://www.saocamilo-sp.br

Ferraz DAS. Avaliação da implantação de ações de prevenção das DST/AIDS numa unidade de saúde da família [dissertação]. São Paulo (SP): Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2008.
Abdalla FTM. Abertura da privacidade e o sigilo do HIV/AIDS nas equipes do programa de saúde da família em uma unidade básica do município de São Paulo [dissertação]. São Paulo (SP): Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2007.
Silveira EAA, Carvalho AMP. Familiares de clientes acometidos pelo HIV/AIDS e o atendimento prestado em uma unidade ambulatorial. Rev Latino-Am Enferm. 2002;10(6):813-8.
1)Ferraz DAS. Avaliação da implantação de ações de prevenção das DST/AIDS numa unidade de saúde da família [dissertação]. São Paulo (SP): Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2008.
2) Santo ACGE, Sousa MCP, Motta SKA. Gênero, vulnerabilidade das mulheres ao HIV/AIDS e ações de prevenção em bairro da periferia de Teresina, Piauí, Brasil. Saúde Soc. 2008;17(2):58-68.
Ferraz DAS. Avaliação da implantação de ações de prevenção das DST/AIDS numa unidade de saúde da família [dissertação]. São Paulo (SP): Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo; 2008.
1)Ferreira FC, Nichiata LYI. Mulheres vivendo com aids e os profissionais do programa saúde da família: revelando o diagnóstico. Rev Esc Enf da USP. 2008;42(3):483-9.
Ferraz DAS. Avaliação da implantação de ações de prevenção das DST/
2) Ferreira CF. As condições que levam as mulheres soropositivas ao HIV/AIDS a abrir a privacidade de suas informações às equipes do Programa de Saúde da Família [dissertação]. São Paulo (SP): Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo; 2007.
SILVA, José Augusto de Souza et al. A estratégia saúde da família e a vulnerabilidade programática na atenção ao hiv/Aids: uma revisão da literatura. O Mundo da Saúde, São Paulo: 2010;34(1):103-108.