Projeto de intervenção para o controle da hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus dos pacientes atendidos por uma equipe da Estratégia de Saúde da Família de Alfredo Vasconcelos - MG

Abstract

A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitus são as doenças crônicas mais prevalentes na população brasileira, o que leva a uma abordagem nas discussões relativas à problemas de saúde pública. Essas doenças apresentam aspectos em comum, como origem, fatores de risco, complicações e formas de tratamento. Uma avaliação periódica e otimizada dos pacientes portadores dessas doenças pode melhorar a qualidade de vida dos mesmos e reduzir os gastos públicos na área da saúde. O objetivo deste trabalho é organizar o processo de trabalho da equipe com foco no cuidado continuado aos portadores de doenças crônicas não transmissíveis, através da elaboração de um projeto de intervenção que pretende usar utilizar a estratificação de risco cardiovascular dos hipertensos com a escala de risco de Framingham e a estratificação de acordo com o controle metabólico para os pacientes diabéticos. Trata-se de uma proposta de intervenção, que utilizará o Planejamento Estratégico Situacional. As ações serão baseadas nos seguintes nós-críticos; falta de Acompanhamento continuado dos Portadores de HAS E DM, pacientes portadores de HAS e DM descompensados clinicamente e equipe desmotivada. Almeja-se com essas ações que os pacientes realizem o autocuidado controlando os fatores de risco, tendo mais conhecimento sobre sua doença e mais frequentes na unidade; que a equipe esteja motivada a trabalhar em equipe e que busque se aperfeiçoar no cuidado voltado a esses pacientes. Também se espera que em um ano os pacientes alvos dessas ações apresentem quadro de saúde estável e que adotem hábitos de vida saudáveis a fim de que tenham sua saúde preservada