TeleCondutas: Toxoplasmose na Gestação

Abstract

Causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, a toxoplasmose apresenta complicações graves quando adquirida no período gestacional. No Brasil, a incidência de toxoplasmose congênita varia entre 4 a 10 casos para cada 10 mil nascidos vivos, com apresentação clínica variável, incluindo alterações oculares (como coriorretinite), neurológicas (como encefalite, microcefalia e macrocefalia), sistêmicas (hepatomegalia, icterícia) e óbito fetal/neonatal. O risco de transmissão e a gravidade das complicações têm comportamentos inversos em relação à idade gestacional. A taxa de transmissão ao feto é 14% no primeiro trimestre e 60% no terceiro trimestre. Já a gravidade, tende a ser maior nas infecções adquiridas no começo da gestação. A taxa de transmissão varia entre 50% a 60% em mães não tratadas e 20% a 30% nas que receberam tratamento durante a gestação. Por isso, a prevenção da infecção, rastreamento e diagnóstico precoce são fundamentais para evitar as complicações da Toxoplasmose congênita. Dirigido a médicos que atuam na Atenção Primária à Saúde, este TeleCondutas é um material de apoio sobre toxoplasmose na gestação. Elaborado pela equipe de teleconsultores do TelessaúdeRS-UFRGS, reúne informações básicas sobre rastreamento, transmissão e prevenção, manifestações clínicas, diagnóstico, conduta durante o pré-natal na APS e tratamento da gestante. Trata também de diagnóstico de infecção fetal, diagnóstico de infecção congênita e encaminhamento de paciente para serviço especializado.