MELHORA DA ATENÇÃO À SAÚDE DE HIPERTENSOS E DIABÉTICOS COM 20 ANOS OU MAIS NA ESF IV DE SANTO AUGUSTO-RS.

Abstract

O alto índice de doenças crônicas não degenerativas aumenta a cada ano em todas as populações. De acordo com o Ministério da Saúde, a predominância destas doenças é em adultos. Desta forma, com o objetivo de melhorar a atenção aos hipertensos e diabéticos, com 20 ou mais anos de idade, na ESF Interior 4, Santo Augusto/RS, a equipe de saúde da família realizou uma intervenção que teve a duração de 16 semanas, envolvendo toda a equipe de saúde. No inicio da intervenção o Programa de Atenção ao hipertenso e diabético na UBS não era organizado, não havia controle da saúde ao hipertenso e diabético na UBS; a equipe não era capacitada para atuação junto ao hipertenso e diabético; os registros não eram qualificados, pois não utilizávamos instrumentos e ferramentas especificas; os hipertensos e diabéticos e a comunidade não eram engajados, falta participação e controle social. As ações foram fundamentadas no protocolo de atendimento aos usuários hipertensos e diabetes ano 2013 (Caderno 36 e 37) do Ministério de Saúde. A população alvo foi composta por 483 usuários hipertensos e 83 diabéticos residentes na área de abrangência da UBS. Atingimos o cadastramento de 80% de hipertensos e diabéticos, dos usuários no programa de atenção ao hipertenso e diabético. As metas de qualidade foram alcançadas em sua totalidade. Para a comunidade a intervenção representou satisfação e melhorias na qualidade da atenção. A intervenção possibilitou a ampliação do conhecimento dos usuários sobre seus direitos e deveres além da compreensão sobre suas doenças e fatores de riscos à saúde. Para o serviço, a intervenção facilitou os processos de trabalho, ganhando em organização e na melhoria das ações disponibilizadas para o cuidado em saúde, favorecendo a coleta e monitoramento das informações. Para a equipe a incorporação da intervenção na rotina de trabalho ampliou a segurança na tomada de decisões durante a prática clínica e fortaleceu o trabalho em equipe. Assim, observou-se melhoria dos indicadores do programa de atenção ao usuário hipertenso e diabético. A ação preconizou registros adequados, nas fichas espelhos e nas planilhas de coleta de dados.