Avaliação do risco cardiovascular em hipertensos e diabéticos adscritos a uma equipe de Saúde da Família em Montes Claros - MG: proposta de intervenção

Abstract

Montes Claros é uma cidade com cerca de 400 mil habitantes, em desenvolvimento, com complexo sistema prestador de saúde, apresentando aproximadamente 130 Equipes de Saúde da Família (ESF) e hospitais. A ESF Village Três/Novo Jaraguá apresenta grande área de abrangência, cercada de problemas advindos do baixo nível socioeconômico de sua população. Dentre estes, revela-se de importância o alto índice de hipertensos e diabéticos sem adequado controle de suas comorbidades e classificação do risco cardiovascular. A análise situacional do território adscrito à ESF Village Três/Novo Jaraguá permitiu identificar vários problemas, tendo sido priorizado para este trabalho o adequado acompanhamento de pacientes diabéticos e hipertensos e classificação do risco cardiovascular. O acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus (DM) e hipertensão arterial sistêmica (HAS) se faz extremamente necessário na redução de complicações advindas destas doenças, bem como seus custos para o sistema público de saúde. Além disso, classificar os pacientes de acordo com o risco cardiovascular permite um real reconhecimento e priorização daqueles que necessitam acompanhamento mais regular com menor curso de tempo, atendimento prioritário com especialistas, além do principal efeito de prevenção de agravos. O objetivo deste trabalho consiste em elaborar um plano de intervenção com vistas à estratificação do risco cardiovascular dos portadores de DM e HAS, através do escore de Framingham, para melhorias em sua saúde. Foi realizado levantamento dos pacientes com DM e HAS em área adscrita à ESF Village três/Novo Jaraguá, com elaboração de planilhas e avaliação do risco cardiovascular (escore de Framingham), com posterior atendimento médico e de enfermagem mais elaborado, em conformidade com o Planejamento Estratégico Situacional (PES). Ainda, elaborou-se capacitação para a equipe, com tendências multiplicadoras de conhecimento e para organizar o processo de trabalho. Foi realizada revisão narrativa da literatura no Scientific Library on Line (SciELO) e na Biblioteca Virtual em Saúde