Implementação do plano de intervenção para acompanhamento dos pacientes hipertensos da UBS Maria Lucilene Leite Cruz

Abstract

Este trabalho apresenta uma proposta de intervenção no acompanhamento dos pacientes hipertensos da unidade de saúde Maria Lucilene Leite Cruz, na cidade de Jardim, Ceará. A Partir da observação da grande quantidade de pacientes com hipertensão que não faziam acompanhamento de rotina e também do alto índice relativo de mortes por complicações cardiovasculares no município, verificou-se a necessidade de agir para fomentar a saúde pública e reduzir o número de pacientes com hipertensão descontrolada, que é uma importante causa desses óbitos, assim como de outras complicações de saúde. Para tanto, será necessária a busca ativa dos hipertensos desacompanhados assim como dos usuários da unidade de saúde que ainda não sabem serem hipertensivos. Após esta busca ativa, será feito um cadastramento no posto de saúde, com estratificação do risco cardiovascular de cada paciente, seguindo os critérios do Escore de Framingham, o que orientará um seguimento personalizado pelo risco individual. Para que este acompanhamento tenha característica holística, ocorrerá de forma multidisciplinar em conjunto com a equipe do Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Após essa intervenção, espera-se que se mantenham em atendimento médico regular todos os pacientes hipertensos adscritos ao posto de saúde, afim de reduzir a médio e longo prazo o número de óbitos e também das complicações advindas da hipertensão não tratada.