Melhoria da Detecção e Prevenção do Câncer de Colo de Útero e de Mama na USF Jovelino Santana, Santana do Livramento/RS

Abstract

A alta incidência e a mortalidade relacionadas ao Câncer de colo de útero e de mama são problemas de saúde pública, e de responsabilidade dos gestores e profissionais de saúde de realizar ações visando o controle dos cânceres do colo do útero e da mama que possibilitem a integralidade do cuidado, aliando ações de detecção precoce com garantia para as mulheres de acesso a procedimentos diagnósticos e terapêuticos em tempo oportuno e com qualidade. O objetivo deste trabalho foi melhorar a prevenção de neoplasias de colo de útero e de mama, da cidade de Santana do Livramento, no bairro do Armour, da ESF Jovelino Santana unidade II, em um período de 12 semanas (três meses) de 05 de janeiro a 05 de abril de 2015. De acordo com as estimativas do Caderno de Atenção programática (CAP), antes da intervenção, tínhamos 1.050 mulheres de 25 a 64 anos na área de abrangência, e acompanhadas na ESF, apenas 64(6%). Em relação à prevenção de Câncer de mama, tínhamos 394 mulheres entre 50 e 69 anos na área, sendo apenas 29 (7%) acompanhadas. Além disso, sem monitoramente regular das ações e poucas ações desenvolvidas para este público. Tínhamos dificuldades com a estrutura da USF que atuava em dois turnos diários, somente em dias úteis, sem mapa de abrangência da área, sem ACS, com três equipes da família. Não tínhamos mapeamento da área, os cuidados ali realizados eram basicamente consultas na unidade, sem atendimento domiciliar, encaminhando para SMS as mulheres para garantir atendimento em serviço de referência, sem acompanhamento pela unidade. Construímos assim, um Projeto de Intervenção que foi colocado em prática em 12 semanas, sendo que os dados coletados foram por meio de ficha espelho e planilha de coleta de dados. Através de ações sistematizadas que exigiram a articulação da equipe multiprofissional, tendo como guia o Caderno de Atenção Básica número 13 do Ministério da Saúde, pudemos assim dar maior atenção às mulheres da área de abrangência, fazendo busca ativa as mulheres faltosas ao acompanhamento regular, realizando visitas domiciliares, avaliação de risco e atividades de educação em saúde. Após a intervenção, tivemos melhorias, como a implantação da ação programática no serviço, registro adequado na ficha Espelho possibilitando um melhor acompanhamento das ações realizadas e planejamento de busca ativa dos faltosos. Na cobertura da prevenção do Câncer de colo de útero não atingimos a meta, mas conseguimos aumentar gradativamente nosso indicador, tendo alcançado ao final do terceiro mês 94 mulheres (9,5%). Em relação à cobertura de prevenção do Câncer de mama, alcançamos 25 mulheres (7,9%) no terceiro mês. A intervenção possibilitou a formação do vínculo com as mulheres, alcançando melhoria no serviço, também possibilitando maior acessibilidade ao público alvo. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço, com a ampliação do programa terá aumento do número de mulheres cadastradas e acompanhadas em todas as ações desenvolvidas, conquistando, assim todas as metas de qualidade de 100%. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; Programas de Rastreamento; Neoplasias do colo do útero; Neoplasias da Mama.