Melhoria da Atenção à Saúde dos Usuários com HAS e/ou DM da UBS São Gonçalo, Fronteiras/PI

Abstract

SANCHEZ, Raquel Sarrion. Melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da UBS São Gonçalo, Fronteiras/PI. 2016. 80flhs. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma doença de natureza multifatorial, caracterizada pela elevação da pressão arterial, cuja cronicidade está associada a alterações em órgãos alvos: coração, cérebro e rins. A Diabetes Mellitus (DM) é uma doença de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Pensando nisso, realizamos um trabalho de intervenção na UBS São Gonçalo no município de Fronteiras/PI, durante 12 semanas, o qual teve como objetivo principal foi melhorar a atenção à saúde do usuário portador de HAS e/ou DM na área de abrangência da UBS. Para o alcance dos objetivos e metas foram elaboradas ações nos quatro eixos pedagógicos do curso: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público, monitoramento e avaliação. As ações foram desde a adoção do protocolo preconizado pelo MS, monitoramento e avaliação dos registros, cadastramento e busca ativa, visitas domiciliares, atividades coletivas junto à comunidade e capacitação da equipe. Para avaliação e monitoramento das ações, foi utilizada uma planilha eletrônica disponibilizada pelo curso com os indicadores específicos de cada meta. De acordo com os dados da UBS, na área de abrangência havia 115 hipertensos e 15 diabéticos e a nossa estimativa era de cadastrar 60% dos Hipertensos e 50% dos Diabéticos. Para ampliar a cobertura de atenção à saúde dos hipertensos e/ou diabéticos, no primeiro mês da intervenção foram cadastrados 64 (22,4%) hipertensos e 14 diabéticos (19,7%), no segundo mês conseguimos cadastrar 133 (46,5%) e 29 (40,8%) diabéticos e no último mês alcançamos 205 (71,7%) hipertensos e 53 (74,6%) diabéticos, superando as metas propostas. Também foi alcançada a melhoria do atendimento aos hipertensos e diabéticos, a melhoria dos registros e a qualificação da equipe na atenção ao usuário, com destaque para a ampliação do exame dos pés dos diabéticos, da classificação de risco de ambos os grupos e na realização do exame clínico geral a todos os usuários, além de realizar ações de promoção em saúde com orientação nutricional, sobre realização de atividade física, sobre o risco do tabagismo e sobre a higiene bucal. Esta intervenção promoveu a integração de toda a equipe, de modo que a mesma, sentiu-se satisfeita pelo trabalho desenvolvido por todos. Com isso, espera-se que ocorra a incorporação efetiva das ações no processo de trabalho da UBS, assim como a realização de novas intervenções que visem outros seguimentos populacionais. Todas as ações para melhorar a saúde dos usuários já fazem parte da rotina do serviço da UBS. O mais importante de tudo foi que conseguimos mudar a nossa estratégia de trabalho com uma visão multiprofissional.

Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde; Saúde da família; Doença Crônica; Diabetes Mellitus; Hipertensão.