Manejo dos diabéticos: proposta de intervenção

Abstract

Diabetes mellitus é um distúrbio caracterizado pelo comprometimento do metabolismo da glicose gerando hiperglicemia crônica que acarretará o desenvolvimento de complicações em longo prazo. A equipe de saúde da família Delfino Magalhães enfrenta no seu dia a dia o problema do alto índice de pacientes diabéticos em seu território e, na maioria das vezes, com controle glicêmico inadequado. Percebeu-se que nesta unidade não existe uma atuação uniforme e integrada entre os diversos profissionais para o manejo dos diabéticos. Diante desta situação objetivou-se elaborar uma proposta de intervenção sobre o manejo dos pacientes diabéticos na Estratégia Saúde da Família Delfino Magalhães. A partir da estratégia de estimativa rápida realizou-se o diagnóstico situacional do território e em seguida priorizou-se o problema da diabetes. Foi, então, realizada a revisão da literatura e o plano de intervenção. A presente proposta de intervenção foi construída a partir da identificação dos "nós"críticos do problema selecionado e a identificação das ações necessárias a serem realizadas. Para cada ação foi proposto uma operação e avaliado seus recursos críticos e a viabilidade do projeto. Por fim, foi criado o plano operativo com definição dos gerentes de cada operação e a gestão do plano para garantir a execução e constante avaliação das ações e resultados. Assim, a partir da criação desta proposta de intervenção tornou-se evidente para a equipe de saúde da família Delfino Magalhães que para se atuar de forma a impactar ou transformar um problema é necessário planejamento das ações e que esta forma de processo de trabalho possibilita que toda a equipe esteja envolvida e responsabiliza todos os membros pelos resultados, ao invés de se manter apenas ações isoladas.