Como avaliar?
Independente do tipo de choque, existe uma progressão que pode culminar em dano irreversível e morte. Citamos abaixo os estágios do avanço do estado de choque:
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Pré-choque
Situações em que os mecanismos compensatórios ainda estão acontecendo, como, por exemplo, quando um adulto tem diminuição de 10% de seu sangue arterial perdido por hematoquezia e está assintomático, irá apresentar taquicardia, vasoconstrição periférica e uma modesta diminuição ou aumento da pressão arterial. (SCHOMAKER,1996; CHIEN,1967).
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Choque
O indivíduo encontra-se em choque quando, apesar dos mecanismos de compensação do organismo francamente instalados, não se obtêm respostas fisiológicas, aparecendo sinais e sintomas de disfunção orgânica, como taquicardia, dispneia, diaforese, cansaço, acidose metabólica, oligúria e pele fria.
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Disfunção de órgão-alvo
No estágio de disfunção de órgão-alvo, percebe-se diminuição do volume urinário, evolução para anúria e insuficiência renal aguda, acidose metabólica, diminuição do débito cardíaco, além de distúrbios de SNC, como inquietação envolvendo agitação, obnubilação e coma. Pode ocasionar dano orgânico irreversível e morte do paciente.
