Solicitar durante anamnese o documento de registro de alta hospitalar da maternidade (deve conter tipo de parto e procedimentos realizados tais como: uso de fórceps, extração a vácuo, trabalho de parto prolongado, lacerações de terceiro ou quarto grau).

Solicitar avaliação do profissional fisioterapeuta para que ele oriente exercício para fortalecer o assoalho (método efetivos no controle e prevenção da incontinência urinária e fecal).

Em casos em que as medidas indicadas não surtam o efeito desejado, avaliar a possibilidade de encaminhar a um profissional especializado.

Examinar região perineal com intuito de identificar: deiscência de sutura, sinais flogísticos, hematomas e lacerações;

Em caso de dor, edema e/ou hematoma em região perineal: orientar aplicação de compressas frias, analgesia oral (fármaco de primeira escolha – paracetamol), em caso de dor persistente é indicado prescrever anti-inflamatório não esteroide (AINE); Orientar sobre medidas básicas de higiene da região perineal.

Investigar história pregressa de pré-eclâmpsia se associada a hipertensão e proteinúria. Em mulheres normotensas, investigar passado de cefaleia tensional, migrânea e ou cefaleia pós-punção lombar.

Prescrever uso de analgésico oral (fármaco de primeira escolha – paracetamol).

Em mulheres com sinais e sintomas mais complexos, avaliar a possibilidade de encaminhamento ao profissional especializado.

Orientar dieta rica em fibras e alimentos laxativos, averiguar a ingesta líquida orientando a adequação necessária.

Nos casos em que as orientações nutricionais não resolvam, prescrever uso de fármacos laxativos estimulantes.

Realizar exame perineal à procura de lesões traumáticas, lacerações ou complicações relacionadas à linha de sutura perineal. Diante da presença de edema ou congestão, orientar a mulher sobre regressão deles até o 25º dia puerperal. Indicar o uso de lubrificantes vaginais à base de água sob a forma de gel (recomendar a mulheres que estão amamentando). Avaliar possíveis causas de distúrbios psíquicos provocados por ansiedade ou stress pós-parto.