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Acidente de trabalho

Uma das famílias apresentadas no caso é composta de quatro elementos, sendo uma criança, uma jovem e um casal, ambos trabalhadores do mercado informal. O casal compareceu à UBS para que a esposa passasse por consulta previamente agendada, porém o que mais a afligia naquele momento eram as condições de saúde do marido, vítima recente de acidente enquanto realizava o trabalho de recolhimento de materiais recicláveis (papelão e latinhas), o que na ocasião o estava impedindo de trabalhar.

Após negociação com a esposa e a realização de um atendimento sumário em virtude da necessidade de atender dois pacientes em horário agendado para um, a abordagem médica teve como foco a avaliação da condição aguda decorrente de um trauma do tornozelo e um ferimento puntiforme na perna direita.

Chama atenção o fato de que o que mais preocupava Reinaldo era a possibilidade de ter contraído a leptospirose, e não a condição de seu tornozelo, particularmente porque um dos catadores havia morrido por causa dessa doença.

Durante o atendimento foram abordados, de forma rápida e superficial, os riscos para a saúde decorrentes do contato com material potencialmente contaminado por fluidos biológicos, porém sem ser explicado de forma objetiva como o contato com esse material poderia resultar em danos para a saúde dos catadores e sugerir quais medidas de prevenção deveriam ser adotadas no seu cotidiano de trabalho.

Embora com pouco tempo para realizar a consulta, esta seria uma ótima oportunidade para a equipe de saúde discutir ou reforçar as medidas de proteção que deveriam ser adotadas por Reinaldo na execução das suas atividades de trabalho, bem como os riscos que o acúmulo de material no quintal da casa poderia trazer para sua família, especialmente no que diz respeito à leptospirose e à dengue.

Durante a consulta, o casal expressou sua angústia frente à impossibilidade de trabalharem e o impacto sobre a renda da família: ela necessitando comparecer à unidade mais vezes e ele em função do repouso para se recuperar do trauma no tornozelo.

No que diz respeito às atividades laborais da esposa, as condições e atividades realizadas no trabalho que poderiam causar ou dificultar a melhora nas dores de ombro relatadas pela usuária não foram abordadas.

Apesar de chamar a atenção para a necessidade de imunização do trabalhador contra a hepatite, nada foi dito a respeito do tétano, e o usuário não foi encaminhado imediatamente para a sala de vacinas. Dessa forma, uma boa oportunidade para realizar a vacinação do trabalhador pode ter sido perdida.

A abertura de espaço para a realização de encontros com os usuários que trabalham coletando material reciclável se constitui em uma grande oportunidade para a vigilância à saúde desses indivíduos, fornecendo informação sobre os riscos existentes nesse tipo de trabalho e as medidas de proteção que podem e devem ser adotadas, além de contribuir para o desenvolvimento e a organização do grupo.

No que diz respeito particularmente à interface trabalho-saúde, a abordagem fragmentada e descontínua observada no atendimento do casal é sugestiva de que as ações de saúde do trabalhador não estão incluídas formalmente na agenda da rede básica de Atenção à Saúde.