Aula 3 Importantes questões de Trabalho, Ambiente e Saúde no Brasil
Tópico 04 Pneumoconiose



Das doenças respiratórias relacionadas ao trabalho, a é a categoria mais notificada no Brasil, particularmente em Minas Gerais, estado que possui mais números de casos registrados.


 

SILICOSE


Decorre da inalação de partículas muito pequenas (geralmente menores que 10 µ) de sílica livre, no ambiente de trabalho.

ASBESTOSE


Decorrente da inalação de fibras de asbesto ou amianto.
  Manifestação De forma geral, a doença é insidiosa, que se manifesta radiologicamente após longos períodos de exposição (superiores há 10 anos). Essas alterações costumam anteceder as queixas clínicas, entre as quais a mais característica é a dispnéia aos esforços. Clinicamente semelhante à silicose, a asbestose se manifesta radiologicamente por fibrose intersticial irregular, principalmente nas bases dos pulmões.
Diagnóstico/
Tratamento
O diagnóstico é realizado com radiografia de tórax, segundo a técnica da Organização Internacional do Trabalho (OIT), que apresenta, nos casos positivos para a doença, características lesões nodulares intersticiais. Ocasionalmente, em casos de dúvida, pode ser solicitada a tomografia axial computadorizada e, excepcionalmente biópsia pulmonar. Não existe tratamento efetivo para a doença, que pode evoluir mesmo cessada a exposição. Os pacientes com diagnóstico confirmado devem ser afastados definitivamente da exposição à poeira de sílica. A asbestose decorrente da inalação de fibras de asbesto ou amianto. Embora a utilização do amianto tenha sido banida em mais de 40 países, esse mineral ainda é muito usado no Brasil, onde existem trabalhadores expostos na mineração, na indústria de cimento amianto (caixas d’água e telhas onduladas de amianto), na tecelagem de fibras, na indústria de lonas e pastilhas de freio, etc..
  Agravos A silicose pode se complicar ou agravar por doenças pulmonares obstrutivas crônicas - principalmente na concomitância de tabagismo -, infecções pulmonares de repetição, tuberculose, câncer de pulmão, cor pulmonale e insuficiência cardíaca congestiva. Além da asbestose, o amianto provoca derrame pleural benigno, espessamento e placas pleurais e é carcinogênico, causando mesotelioma de pleura e câncer de pulmão, motivo pelo qual existe um forte movimento pelo banimento do seu uso também no Brasil. O diagnóstico da asbestose é radiológico e exige a adoção dos mesmos procedimentos citados para a silicose.