Title: Padrão para Exercício Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
Course: 1841- (relation1962)-Abordagem domiciliar de situações clínicas comuns em adultos ARES copiar 3

A categoria padrão para as questões compartilhadas no contexto 'Exercício Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)'.

Q: 5) Qual dos sintomas abaixo a equipe deve pesquisar nas visitas domiciliares como um sinal/sintoma de exacerbação aguda de maior gravidade e que indica a necessidade de remoção do paciente para unidade hospitalar?
- Aumento da intensidade da dispneia.
- Alteração da coloração da expectoração.
- Alteração do estado mental.
- Aumento do volume da expectoração.
A: Alteração do estado mental.
If right: Alteração do estado mental indica exacerbação aguda de maior gravidade, e, por isso, o paciente deve ser removido para a unidade hospitalar.
If partly right: Alteração do estado mental indica exacerbação aguda de maior gravidade, e, por isso, o paciente deve ser removido para a unidade hospitalar.
If wrong: Alteração do estado mental indica exacerbação aguda de maior gravidade, e, por isso, o paciente deve ser removido para a unidade hospitalar.

Q: 4) Na suspeita de DPOC, qual exame deve ser realizado para se confirmar o diagnóstico?
- Radiografia de Tórax
- Espirometria
- Gasometria arterial
- Oximetria de pulso
A: Espirometria
If right: Na suspeita clínica de DPOC, a Espirometria é muito importante, devendo ser realizada antes e após administração de broncodilatador, de preferência em fase estável da doença. Os parâmetros mais importantes do ponto de vista clínico são: CVF (Capacidade Vital Forçada), VEF1 (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), relação VEF1/CVF. VEF1/CVF abaixo de 0,7 após broncodilatador define limitação ao fluxo aéreo.
If partly right: Na suspeita clínica de DPOC, a Espirometria é muito importante, devendo ser realizada antes e após administração de broncodilatador, de preferência em fase estável da doença. Os parâmetros mais importantes do ponto de vista clínico são: CVF (Capacidade Vital Forçada), VEF1 (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), relação VEF1/CVF. VEF1/CVF abaixo de 0,7 após broncodilatador define limitação ao fluxo aéreo.
If wrong: Na suspeita clínica de DPOC, a Espirometria é muito importante, devendo ser realizada antes e após administração de broncodilatador, de preferência em fase estável da doença. Os parâmetros mais importantes do ponto de vista clínico são: CVF (Capacidade Vital Forçada), VEF1 (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo), relação VEF1/CVF. VEF1/CVF abaixo de 0,7 após broncodilatador define limitação ao fluxo aéreo.

Q: O estadiamento da DPOC é fundamental para a definição do tratamento a ser instituído.
- Verdadeiro (O estadiamento da DPOC é fundamental para a definição do tratamento clínico a ser instituído. O estadiamento mais utilizado mundialmente se baseia nos valores espirométricos para a classificação dos pacientes com DPOC, classificados como apresentando doença leve, moderada, grave e muito grave.)
- Falso (O estadiamento da DPOC é fundamental para a definição do tratamento clínico a ser instituído. O estadiamento mais utilizado mundialmente se baseia nos valores espirométricos para a classificação dos pacientes com DPOC, classificados como apresentando doença leve, moderada, grave e muito grave.)
A: Verdadeiro

Q: Existe correlação entre a dependência da nicotina e o consumo tabágico, e existem técnicas que podem ser ofertadas para apoio à cessação do tabagismo.
- Verdadeiro (O conhecimento de que a dependência da nicotina tem participação no consumo tabágico tem respaldado as equipes a utilizarem técnicas individuais e coletivas, como aconselhamento sobre saúde, educação e métodos cognitivos-comportamentais para apoio aos pacientes, visando à cessação do tabagismo.)
- Falso (O conhecimento de que a dependência da nicotina tem participação no consumo tabágico tem respaldado as equipes a utilizarem técnicas individuais e coletivas, como aconselhamento sobre saúde, educação e métodos cognitivos-comportamentais para apoio aos pacientes, visando à cessação do tabagismo.)
A: Verdadeiro

Q: A tosse é o sintoma mais encontrado, podendo aparecer antes ou associada à dispneia, de forma intermitente ou diariamente.
- Verdadeiro (A tosse é o sintoma mais encontrado, podendo aparecer antes ou associado à dispneia, de forma intermitente ou diariamente. A tosse no fumante é tão frequente que pode ser atribuído ao cigarro um pigarro, não sendo percebida pelos pacientes como um sintoma. 50% dos fumantes apresentam tosse produtiva.)
- Falso (A tosse é o sintoma mais encontrado, podendo aparecer antes ou associado à dispneia, de forma intermitente ou diariamente. A tosse no fumante é tão frequente que pode ser atribuído ao cigarro um pigarro, não sendo percebida pelos pacientes como um sintoma. 50% dos fumantes apresentam tosse produtiva.)
A: Verdadeiro

Q: Os principais sinais e sintomas da DPOC são: tosse, chiado no peito, falta de ar e expectoração.
- Verdadeiro (Os principais sinais e sintomas da DPOC são: tosse, falta de ar, chiado no peito e expectoração crônica. Embora a DPOC comprometa os pulmões, ela também causa alterações sistêmicas significativas.)
- Falso (Os principais sinais e sintomas da DPOC são: tosse, falta de ar, chiado no peito e expectoração crônica. Embora a DPOC comprometa os pulmões, ela também causa alterações sistêmicas significativas.)
A: Verdadeiro

3) Para prestar uma boa assistência à Dona Dalva e ao Sr. Pedro, que foram apresentados no caso clínico, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso nos aspectos que devem ser considerados pela equipe de saúde:

Q: O principal diagnóstico diferencial da DPOC deve se dá com a asma, e a presença de boa resposta ao corticoide inalatório fala a favor do diagnóstico de DPOC.
- Verdadeiro (O diagnóstico diferencial se dá com várias doenças respiratórias, uma vez que os sinais e sintomas da DPOC são inespecíficos. Asma brônquica é a doença com maior confusão diagnóstica. A asma apresenta boa resposta clínica ao uso de corticoide inalatório.)
- Falso (O diagnóstico diferencial se dá com várias doenças respiratórias, uma vez que os sinais e sintomas da DPOC são inespecíficos. Asma brônquica é a doença com maior confusão diagnóstica. A asma apresenta boa resposta clínica ao uso de corticoide inalatório.)
A: Falso

Q: A presença de sintomas crônicos respiratórios, como tosse, dispneia e sibilos em pacientes com a história de tabagismo, deve levar à suspeita clínica de DPOC.
- Verdadeiro (A presença de sintomas respiratórios crônicos, como tosse, secreção, dispneia e sibilos nos pacientes com exposição a fatores de risco (tabagismo, poeira ocupacional, fumaça de lenha) ou fatores individuais (deficiência de alfa 1 antritripsina), deve levar à suspeita clínica de DPOC.)
- Falso (A presença de sintomas respiratórios crônicos, como tosse, secreção, dispneia e sibilos nos pacientes com exposição a fatores de risco (tabagismo, poeira ocupacional, fumaça de lenha) ou fatores individuais (deficiência de alfa 1 antritripsina), deve levar à suspeita clínica de DPOC.)
A: Verdadeiro

Q: Devido ao aumento do tabagismo nos países em desenvolvimento e ao envelhecimento da população, a taxa de mortalidade pela DPOC vem aumentando.
- Verdadeiro (A DPOC encontra-se entre a quinta e a sexta causa de morte no Brasil. Estimativas da Organização Mundial da Saúde preveem que a DPOC será a terceira maior causa de morte no mundo em 2030. São fatores que influenciam fortemente os indicadores: o tabagismo e o envelhecimento da população.)
- Falso (A DPOC encontra-se entre a quinta e a sexta causa de morte no Brasil. Estimativas da Organização Mundial da Saúde preveem que a DPOC será a terceira maior causa de morte no mundo em 2030. São fatores que influenciam fortemente os indicadores: o tabagismo e o envelhecimento da população.)
A: Verdadeiro

Q: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica totalmente reversível ao fluxo aéreo, que se dá por uma resposta inflamatória do pulmão.
- Verdadeiro (A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo que não é totalmente reversível. A obstrução se dá por uma resposta inflamatória exacerbada dos pulmões a partículas tóxicas, causadas, principalmente, pelo tabagismo.)
- Falso (A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) caracteriza-se pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo que não é totalmente reversível. A obstrução se dá por uma resposta inflamatória exacerbada dos pulmões a partículas tóxicas, causadas, principalmente, pelo tabagismo.)
A: Falso

2) Sobre DPOC, analise as afirmativas e marque (V) nas verdadeiras ou (F) nas falsas:

Q: 1) Qual das doenças abaixo não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC?
- Asma brônquica
- Sinusite
- Insuficiência cardíaca
- Tuberculose
A: Sinusite
If right: A sinusite caracteriza-se como inflamação da mucosa, que reveste os seios da face, em muitos casos também do nariz. Não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC.
If partly right: A sinusite caracteriza-se como inflamação da mucosa, que reveste os seios da face, em muitos casos também do nariz. Não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC.
If wrong: A sinusite caracteriza-se como inflamação da mucosa, que reveste os seios da face, em muitos casos também do nariz. Não é considerada diagnóstico diferencial da DPOC.