Title: Caso clínico
Course: Abordagem domiciliar de situações clínicas comuns em adultos ARES > Section: Doenças neurodegenerativas

Caso clínico

Caso clínico
O Sr. Antônio, 57 anos, é cuidado por dona Nice, sua esposa de mesma idade. Ele iniciou, há dois anos, quadro de alteração na fala, relatado por sua esposa como apresentando “falhas na fala” e alterações na voz. Posteriormente, Sr. Antônio progrediu com dificuldade para deglutir e engasgos. A Sra. Nice relata que, à época, Sr. Antônio procurou a USF onde é acompanhado, tendo o médico suspeitado de doença neurodegenerativa e o encaminhado ao neurologista.

Após ser diagnosticado com Esclerose Lateral Amiotrófica, o Sr. Antônio ficou sendo acompanhado na USF e no serviço de referência de neurologia. Atualmente, ele está gastrostomizado e encontra-se acamado, sendo acompanhado por serviço de atenção domiciliar.

Ao conversar com a equipe, dona Nice refere “não conseguir retirar a secreção da boca de Sr. Antônio e a secreção dos pulmões”. Ela afirma ainda que Sr. Antônio vem frequentemente apresentando choros e risos, e isso dificulta a sua avaliação e comunicação com o seu marido.

Dona Nice mora sozinha com Sr. Antônio, numa casa de três cômodos e refere estar cansada, pois tem de realizar os serviços da casa e os cuidados com o marido.

Atualmente, Sr. Antônio utiliza Riluzol.