Trata-se de um projeto de intervenção que visa realizar o cadastramento e posterior acompanhamento dos pacientes com Hipertensão Arterial e Diabetes Mellitus, moradores da área de atuação de uma equipe de saúde da família do Sul do Brasil com objetivo de ampliar a qualidade da atenção à saúde, melhorar o controle das doenças e a qualidade de vid...