A ABORDAGEM DA LINHA DE CUIDADO EM PACIENTES HIPERTENSOS E DIABÉTICOS DA ESF DE PALMITALZINHO NO MUNICÍPIO DE APIAÍ

Abstract

O projeto de território visa à estratificação dos pacientes hipertensos e diabéticos na ESF de Palmitalzinho da cidade de Apiaí-SP em decorrência do número elevado de usuários com essas duas condições. Por não ter havido uma sistematização da classificação dos riscos desses pacientes, não existia sequer alguma maneira da equipe de saúde planejar suas ações, o que poderia resultar em um cuidado fragmentado e não integral. Dessa forma, o escore de Framingham foi o instrumento utilizado para classificar os riscos de cada usuário, por ser uma ferramenta universalmente conhecida e com validade científica. E, assim, com os riscos identificados, a equipe de saúde estaria preparada para iniciar uma linha de cuidado por meio de grupos de intervenção com uma abordagem integral e longitudinal.