Plano de intervenção para acompanhamento dos pacientes diabéticos na ESF nossa Senhora das Graças, Divinópolis, Minas Gerais

Abstract

Após diagnóstico situacional da área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Nossa Senhora das Graças em Divinópolis, Minas Gerais observou-se alta prevalência de Diabetes Mellitus. Sendo assim, este estudo teve como objetivo elaborar um plano de ação para melhor acompanhamento dos pacientes diabéticos da área de abrangência. A metodologia foi executada em três etapas: realização do diagnóstico situacional; revisão de literatura e desenvolvimento de um plano de ação. Neste estudo foram selecionados os seguintes nós críticos: processo de trabalho da equipe inadequado; baixo nível de informação dos usuários; hábitos e estilos de vida inadequados e; estrutura do sistema de saúde inadequada. Baseado nesses nós críticos foram propostas as seguintes ações de enfrentamento: criação dos projetos "equipe capacitada" para orientar e capacitar a equipe sobre os cuidados com o paciente diabético; "saber mais" para aumentar o nível de informação da população sobre o diabetes; "novos hábitos" para estimular a modificação dos hábitos e estilos de vida inadequados da população e; "cuidar melhor" para melhorar o sistema de saúde para o atendimento dos diabéticos