Plano de intervenção sobre o aumento de visitas domiciliares e capacitação dos agentes comunitários de saúde de pacientes idosos acometidos por doença renal crônica em diálise no município de Bequimão – MA

Abstract

A doença renal crônica é definida como resultado das lesões renais irreversíveis e progressivas provocadas por problemas que tornam os rins incapazes de realizar suas funções glomerular, tubular e endócrina. A adesão ao tratamento é um desafio para o paciente, uma vez que o controle da doença crônica necessita da sua cooperação, de modo que o tratamento modifica totalmente o estilo de vida do portador crônico. É importante que o médico esteja presente para dar suporte ao paciente através da prevenção da doença. O objetivo é traçar o perfil epidemiológico dos pacientes idosos em TRS acometidos por doença renal crônica e elaborar plano de ação para implementação atenção domiciliar. Para elaborar o plano de intervenção sobre a importância do diagnóstico precoce da doença renal e inserção do idoso na cobertura da ESF, será necessário executar as seguintes etapas: diagnóstico situacional, tipo de estudo, local de estudo, elaboração do plano de intervenção. Após análise da população, pretende-se oferecer informações sobre o cuidado da pressão arterial; orientar sobre o controle de níveis de açúcar no sangue; estimular o paciente a praticar atividade física; ouvir atentamente o paciente e seu relato de vida, dentre outros, para que se possa fazer uma discussão desses resultados. Muitos idosos vivem em condições sub-humanas, o que se faz necessário uma parceria com a Prefeitura e suas Secretarias para verificar saneamento básico, e outras questões correlatas. Uma cópia deste trabalho será encaminhada a parte gestora deste município e à Secretaria Municipal de Saúde do mesmo; a fim de tentarmos uma melhor abordagem com estes pacientes.