AVALIAÇÃO DA AÇÃO DE DIETA E EXERCÍCIOS FÍSICOS REALIZADOS EM GRUPO DE PACIENTES COM OBESIDADE E SÍNDROME METABÓLICA NO JARDIM ITAJAÍ, ZONA SUL DE SÃO PAULO

Abstract

A obesidade e a síndrome metabólica são doenças cada dia mais prevalentes nos pacientes de UBS, sempre acompanhadas de alterações nos exames. Muitas vezes orientações de mudança no estilo de vida não são suficientes para que haja uma melhora efetiva, ao retornar os parâmetros continuam os mesmos e são pedidos medicamentos para controle. O acompanhamento desses pacientes também deixa a desejar, os retornos são muito espaçados e as consultas curtas, gerando uma baixa efetividade do tratamento. Segundo estudos, a obesidade teve um crescimento significativo nos últimos anos, trazendo com ela diversas comorbidades, uma das principais é a síndrome metabólica, ligada a uma multiplicidade de fatores, como gordura abdominal, dislipidemias, hipertensão e glicose elevada. Portadores dessa síndrome são mais susceptíveis ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e Diabetes Mellitus (DM). Ações: Será realizado um grupo quinzenal que contará inicialmente com 24 pacientes, quatro de cada micro área, para ajudar na motivação dos mesmos que precisam perder peso e se livrar da síndrome metabólica. Serão avaliados em todos os encontros diversos parâmetros, entre eles: circunferência abdominal, Pressão Arterial (PA), Dextro (Dx) e solicitados no primeiro e último encontro exames de glicemia, colesterol e triglicerídeos. Os resultados serão comparados em diversos momentos, avaliando a efetividade do tratamento. Em alguns encontros haverá palestras, nas quais serão dadas orientações dietéticas e de atividades que devem ser feitas para se chegar à meta desejada. A previsão é que o grupo tenha duração de 6 meses. Resultados esperados: Os resultados esperados são divididos por período, visto que nosso grupo não se encontra diariamente e de uma reunião para outra já haverá mudança. É esperado que nos primeiros exames haja alteração de glicemia, colesterol total, LDL alto e HDL baixo, alguns com hipertrigliceridemia e outras possíveis alterações em dosagem de acido úrico, ferro, entre outros. Ao longo do tempo deve haver uma taxa de 20% de desistência. Entre um encontro e outro devem ser feitos 10 dias de exercício, que será passado durante uma palestra, de acordo com o perfil de cada paciente. Também receberão orientações dietéticas . Espera-se que alguns pacientes, que seguirem a risca as orientações conseguirão atingir a meta de perda de peso, pelo menos, 50% da amostra. Os outros 50% não devem ter um desempenho tão bom, mas ao fim do grupo terão tido alguma perda peso. Ao fim dos 6 meses é esperado perda de peso, diminuição da circunferência abdominal, diminuição da PA, principalmente PAS, sendo que parte da amostra provavelmente poderá suspender parte da medicação para manter o controle, queda da glicemia e da Dx, diminuição do colesterol total ou, pelo menos, aumento do HDL e diminuição da taxa de triglicerídeos, além de um real entendimento sobre o quanto a melhora dos hábitos diários é importante e faz diferença.