PROCESSO DE TRABALHO: ATENÇÃO DOMICILIAR

Abstract

O perfil da população da ESF Benedito Trajano Borges é de indivíduos idosos. Ao iniciar as atividades percebi que não havia data específica para atenção a pacientes domiciliados e síndrome de imobilidade/acamados, que por muitas vezes passavam em consulta somente se houvesse complicações. O objetivo é promover ações voltadas ao processo de trabalho, com enfoque na atenção domiciliar. Dentre as ações as principais são: capacitar a equipe de saúde sobre o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD); criar uma agenda/cronograma com dados de todos os usuários com síndrome de imobilidade ou atendidos em domicílio no território; desenvolver visitas domiciliares com os usuários do território, realizando consultas, verificando a posologia e as prescrições, requisitando exames, escuta ativa, orientações gerais, buscando a integralidade e coordenação do cuidado. Como resultados esperados deseja-se que haja uma maior inclusão dos usuários acamados e com síndrome de imobilidade frente ao cuidado na atenção básica a saúde. Melhora no quadro clínico e qualidade de vida, a partir do controle das patologias pré-existentes, bem como a prevenção de quadros agudos. Seguimentos dos pacientes que estavam desassistidos, muitos necessitam somente de uma conversa, interação, visto que não possuem apoio e atenção de seus familiares ou cuidadores.