PROJETO DE INTERVENÇÃO: SISTEMATIZAÇÃO DAS VISITAS DOMICILIARES EM UMA UNIDADE DE SAÚDE

Abstract

A visita domiciliar faz parte da atuação do profissional de saúde da Atenção primária, e estão entre as atividades desenvolvidas pelo médico na ESF. Para operacionalizar o SUS, a ESF é uma da estratégia do governo, que vem para reorganizar as práticas de saúde, modificando o modelo assistencial hegemônico medicalocêntrico, individual e curativo, por um modelo assistencial pautados nos princípios e diretrizes do SUS. Traz consigo algumas estratégias como assistência centrada na família, com olhar abrangente para as necessidades de saúde do paciente, incluindo o ambiente físico e social em que vive. Além disso, tem seu processo de trabalho pautado no trabalho em equipe, vínculo entre unidade-paciente e no estabelecimento de visitas domiciliares, como modo de a equipe conhecer a população de um território adscrito. A Estratégia de Saúde da Família (ESF) DIC 1 em Campinas está localizada em uma região de baixo índice socioeconômico. A maior demanda em saúde vem de idosos, portadores de doenças crônicas e suas complicações. Muitos desses demandam de Visitas Domiciliares (VDs) devido à alta prevalência de incapacidades e de dependência para as Atividades da Vida Diária (AVD). Percebe-se uma fragilidade no atendimento domiciliar realizado pela equipe. Este projeto tem o objetivo de qualificar o atendimento domiciliar na ESF DIC1. Como ação será identificados paciente elegíveis para VDs, após será aplicada a Escala de Coelho para identificar as famílias de maior risco. E após, como grande parte da demanda são de pacientes idosos, implantaríamos a Avaliação Multidimensional da Pessoa Idosa (AMPI/AB) com o intuito de categorizá-los e então desenvolver planos de cuidado específicos e caso necessário elaborar um Plano Terapêutico Singular (PTS). Espera-se com esse projeto ter uma melhor sistematização nas visitas domiciliares, com uma assistência mais qualificada, efetivando um acesso maior, e que a população seja melhor assistida no que se refere aos cuidados a saúde.