A longitudinalidade como componente indispensável para o cumprimento dos objetivos da Estrategia saúde da Família: uma intervenção

Abstract

Introdução: a longitudinalidade, que trata do acompanhamento do paciente ao longo do tempo por profissionais da equipe de atenção primária em saúde (APS), é considerada característica central deste nível assistencial. O atendimento a este atributo está relacionado com resultados positivos, o que justifica sua utilização para fins de avaliação da APS. Por outro lado, o termo não é usual entre os autores brasileiros, e na literatura internacional o termo continuidade do cuidado é utilizado com sentido semelhante. Objetivos: No processo de trabalho, incluir treinamento á todos profissionais envolvidos para estarem aptos a identificar falhas da equipe Rio da Prata no que diz respeito ao principio de longitudinalidade, identificando usuários hipertensos, diabeticos, ou tuberculosos entre outros diagnósticos que apesar da cobertura, não são observados e atendidos conforme seus protocolos. Metodologia: estudo de revisão conceitual sobre a longitudinalidade/continuidade do cuidado, bem como a identificação de pacientes responsáveis pela equipe Rio da Prata e suas dimensões, de forma a favorecer a avaliação do atendimento ao referido atributo. Resultados: foram identificados paciente com vários diagnósticos não acompanhados por diversos motivos. Estes foram devidamenteo agendados para dar continuidade ao acompanhamento conforme seu diagnóstico/protocolo. Identificamos 23 hipertensos descompensados que não tinham acompanhamento na unidade há mais de 8 meses, identificamos 1 paciente com tuberculose que apresentou resistêencia medicamentosa e sem o devido manejo e acompanhamento como preza o protocolo , 4 grávidas que não compareciam as consultas por diversos motivos; 7 crianças de 0-1 ano que não compareciam as unidade há mais de 90 dias. Foram identificadas 12 lactentes de 0-2 anos com alguma vacina não realizada do PIN; 2 puérperas que não compareciam a unidade para avaliação; 9 diabéticos com hemoglobina glicada maior a 7 que não tinham acompanhamento na unidade a mais de 4 meses. Com isso organizamos um plano de ação individual.