Atenção integral à diabetes mellitus e hipertensão arterial em comunidade carente em tempos de Covid-19

Abstract

Este projeto surgiu da necessidade de atenção em relação a prevalência de diabetes mellitus e hipertensão arterial, no contexto social da comunidade, que trata-se de uma população com fortes traços de hábitos/costumes muito arraigados que dificultam a adesão à uma dieta saudável, prática de exercícios físicos, cuidados com a saúde (exames preventivos, promoção e proteção da saúde) e também dificuldade de adesão aos tratamentos medicamentosos. A comunidade faz parte do município de Butiá/RS que sobrevive basicamente da renda dos mineiros aposentados e comércio e serviços, que são fracos. Há uma grande parcela da comunidade beneficiária do Bolsa Família. Há 600 indivíduos cadastrados com diabetes mellitus, então para implementação do treinamento da pessoa que irá realizar o HGT (familiar, cuidador ou o próprio paciente) realizou-se em um primeiro momento, as etapas a seguir descritas. 4.500 pessoas são atendidas pela ESF da Vila Julieta, que compreende, na verdade, três bairros, Vila Julieta, Vila Mota e Vila Roberto Cardoso (está última, uma vila bastante pobre, na verdade, a mais pobre do município, especialmente em infraestrutura). Após a construção do projeto de intervenção, realizou-se reuniões com a equipe para discussão do mesmo e apresentação das propostas, que posteriormente alterados, foram colocados em prática dividida em três etapas: ação social (mutirão comunitário), consulta individualizada e atividade coletiva. O mutirão comunitário foi direcionado aos hipertensos e diabéticos, considerados grupos de risco para Covid-19, cerca de 289 pessoas foram atendidas nos dias agendados. Dentre as atividades da ação, estavam aferição da pressão arterial, glicemia capilar, medidas antropométricas (peso, altura, circunferência abdominal), vacinação (destinado ao público alvo: hipertensos e diabéticos que não compareceram no dia de campanha e/ou que não estavam na residência quando a equipe foi vacinar) e atualização da situação vacinal, teste para Covid-19, distribuição de panfletos educativos, distribuição de medicação para hipertensos e diabéticos, orientações em geral sobre alimentação saudável, atividade física, importância do tratamento e acompanhamento na UBS, e atendimento com a equipe do NASF (nutricionista, psicólogo, fisioterapeuta). Durante a ação foi possível identificar os diabéticos que estavam sem tratamento adequado, onde houve a orientação e entrega de medicamentos para os mesmos, dos que participaram da ação, 192 são diabéticos, onde oportunizou-se a orientação para os pacientes e em alguns casos familiar para realização do treinamento da pessoa que irá realizar o HGT. A intervenção da equipe multiprofissional no tratamento do DM traz ações transformadoras que favorecem o paciente. O elo entre o conhecimento teórico-prático dos profissionais de saúde, a imposição de estratégias de cuidado com o Diabetes, e a participação efetiva dos usuários e familiares, potencializam os efeitos benéficos no tratamento dessa doença. A realização dessas atividades trouxe a oportunidade de aproximação do profissional/usuário promovendo um momento de reflexão sobre as experiências vivenciadas na atenção básica. Apesar das dificuldades, pode-se encontrar soluções juntamente com a equipe multiprofissional, contribuindo para execução e finalização do projeto. Sugere-se que essa temática seja abordada em intervenções dinâmicas e atrativas, que possibilitem a este público esclarecimento de possíveis dúvidas e anseios que permeiam as limitações citadas acima.